⑴沖洗將器械軸節(jié)完全拆卸后置于流動水下用軟毛刷徹底刷洗用水槍沖洗管腔去除血漬污漬。⑵酶洗將器械放入1:200多酶洗液中浸泡2-5分鐘。⑶漂洗再次用流動水刷洗器械。
1、)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種專科器械分類放置于各??破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計,高透明度儲存。
2、洗和消毒,不僅會嚴(yán)重影響滅菌效果,也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的危險因素。若被污染的手術(shù)器械清洗消毒不徹底,極易造成疾病的傳播。
3、處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
4、用酒精浸泡一個小時以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強化手術(shù)器械管理規(guī)范,實施器械清點、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
5、每班清點!精密器械應(yīng)定點放置,需要使用時到精密儀器室取,以免丟失!建立精密器械使用規(guī)范,使用中應(yīng)注意保護,按正規(guī)操作,以免損壞器械!使用完畢,認(rèn)真清洗,必要時使用正規(guī)清洗液,洗凈后吹干上油打包背用!。
6、使器械腐蝕,使用幾次發(fā)現(xiàn)器械大面積生銹的情況,導(dǎo)致不得不把器械換掉。手術(shù)過程中,被血液或組織污染,應(yīng)適當(dāng)?shù)牟潦?,并在無菌環(huán)境中用無菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點,和縫隙處的血液及其他污染物。
清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內(nèi),按時取出。
(3)普通外科手術(shù)皮膚消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脫碘?;蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍,無需脫碘。 (4)會陰部手術(shù)消毒:會陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用引口腔粘膜的術(shù)前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。75%酒精 最常應(yīng)用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
1、感染性廢物 被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流條、紗布、其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械:廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物等污染的物品。
2、空氣污染:無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)過程需要在無菌環(huán)境下進行,因此空氣中的微生物和顆粒物是主要的污染源之一。水源污染:生產(chǎn)過程中使用的水源需要經(jīng)過嚴(yán)格的處理和過濾,以確保水源中的微生物和其他污染物質(zhì)不會污染生產(chǎn)過程。
3、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。廢棄的被服。其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。
4、醫(yī)療器械微生物污染存在醫(yī)療器械的生產(chǎn)和使用各個環(huán)節(jié),包括有自身污染、接觸污染、空氣污染和其它污染等因素,醫(yī)療器械上污染物清洗不干凈時容易造成滅菌失敗。
5、、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: (1) 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。 (2) 使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。
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