1、如教“可能性”時,設(shè)計了這樣一道實踐練習(xí)題,“要過六一兒童節(jié)了,小明要為班里的同學(xué)準備一個摸獎游戲,其中準備了6個白球、2個黃球、3個綠球,設(shè)有三個獎:一等獎、二等獎、三等獎;獎品有鉛筆、鉛筆盒、一個足球。
鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。組織鉗 組織鉗又叫鼠齒鉗(Allis)。
分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血,無齒紋的用于夾持臟器,協(xié)助暴露。
海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
在手術(shù)顯微鏡的使用過程中,應(yīng)熟悉所選用的手術(shù)顯微鏡的性能和使用方法,并加強維護和保養(yǎng),才能達到視覺效果。(二)顯微手術(shù)器械 顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對組織進行細致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細工具。
手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。
具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時調(diào)換手術(shù)器械。
①單手傳遞法:洗手護士右手握住止血鉗前 1/3 處,彎側(cè)向掌心,利用腕部適當(dāng)力氣的運動, 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法:常用于顱腦手術(shù)。
刀鋒朝上。傳遞手術(shù)刀時,遞者應(yīng)握主刀片與刀柄銜接處,背面朝上,將刀柄的尾部交給術(shù)者,切不可刀刃朝向術(shù)者傳遞,以免刺傷術(shù)者。簡介 手術(shù)刀通常由刀片和刀柄組成。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動。〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。
【答案】:C 正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時,應(yīng)由器械護士從器械升降臺側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
器械護士的配合 主要任務(wù)是準備手術(shù)器械、傳遞手術(shù)器械、管理無菌桌、配合醫(yī)生完成手術(shù)。①手術(shù)開始前15-20分鐘,做好個人無菌準備,鋪妥無菌桌;切開前與巡回護士一起清點器械、物品。
1、:及時收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
2、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救。〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。
3、正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時,應(yīng)由器械護士從器械升降臺側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
4、手術(shù)器械傳遞的時候,主要就是要注意一些傳遞方式以及傳遞器具的傳遞方式,過程當(dāng)中注意一些消毒使用情況。
5、:術(shù)中嚴格無菌操作,保持手術(shù)區(qū)和器械的清潔整齊干燥,經(jīng)常提醒手術(shù)醫(yī)生使用器械要小心,防止病人在術(shù)中被電凝燙傷或者被器械誤傷。
6、)保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后,迅速取回,擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械,要區(qū)別分放,浸入藥液中或遞給臺下護士處理。防止污染擴散。
外科手術(shù)中,把皮膚肌肉切開后,用拉鉤將皮膚肌肉分別向兩邊拉住,這樣中間的手術(shù)視野才會露出來啊,不然就只是一條口子而已,怎么做手術(shù)。
使用拉鉤時,應(yīng)以紗墊將拉鉤與組織隔開,拉力應(yīng)均勻,不應(yīng)突然用力或用力過大,以免損傷組織,正確持拉鉤的方法是掌心向上。 自動拉鉤(Self-retaining retractor):為自行固定牽開器,腹腔、盆腔、胸腔手術(shù)均可應(yīng)用。
矯形內(nèi)窺鏡刀:通常由頭部,桿和手柄組成,頭部是刀片,其由手柄傳遞和控制以控制頭部工作。頭部通常由不銹鋼制成。該操作在手術(shù)期間在內(nèi)窺鏡下進行,并且用于整形外科的微創(chuàng)手術(shù),并且切除并剝離患病組織。
刮除 常規(guī)消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸。 剪除法 用于治療數(shù)目少于4個,病損直徑小于10mm的疣。以肛門周圍或肛管內(nèi)疣效果較好。
輔助器械中較常用的有牙齦分離器、刮匙,以及切開、分離骨膜、鑿除牙槽骨、修整牙槽嵴、縫合等所需用的器械。 拔牙器械及用法 (一)牙鉗 牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成。
.肉芽組織不健康時,用刮匙清除后濕敷。 肉芽組織過高時用剪刀修平。 綠膿桿菌感染,可試用暴露療法。
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