瘤腔止血 血管瘤取出后，將活動性出血點(diǎn)用雙極電凝或銀夾止血[圖 ⑾]。然后放入一團(tuán)帶線的濕腦棉，用吸引器吸引，使腦棉與瘤腔壁附著[圖 ⑿]，待幾分鐘后，細(xì)心、緩慢地將腦棉掀起，滲血處耐心細(xì)致地用雙極電凝分別止血。
1、邊單：用于隔離手術(shù)區(qū)域，起到隔離作用，防止交叉感染。中單：精選優(yōu)質(zhì)無紡布。防水透氣，無刺激。用于臨床醫(yī)療檢查時(shí)作鋪墊使用。U型單：合理的人性化設(shè)計(jì)，與邊單配合使用，形成手術(shù)無菌區(qū)域。
2、MC上有手術(shù)器械包在很多的藥房或者是在很多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都是能夠買到的。
3、外科小手術(shù)包規(guī)格多樣，產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，器械包布及手術(shù)衣等可有效阻隔液體和細(xì)菌滲透，預(yù)防交叉感染。
4、血管鉗在結(jié)構(gòu)上的不同，主要是齒槽床。由于手術(shù)操作的需要，齒槽床分為直、彎、直角、弧形等。用于血管手術(shù)的血管鉗，齒槽的齒較細(xì)、較淺，彈力較好，對組織的壓榨作用與對血管壁及其其內(nèi)膜的損傷亦較輕，稱無損傷血管鉗。
5、手術(shù)刀：常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀，分刀片和刀柄兩部分，用時(shí)將刀片安裝在刀柄上，適用于大創(chuàng)口切割，小刀片，適用于眼科及耳鼻喉科，又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
6、用持針器的尖夾住縫針的中、后1/3交界處為宜，多數(shù)情況下夾持的針尖應(yīng)向左，特殊情況可向右，縫線應(yīng)重疊1/3，且將繞線重疊部分也放于針嘴內(nèi)。止血鉗 止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。
1、按以往規(guī)章制度在手術(shù)中使用顯影棉片，如發(fā)現(xiàn)缺失，立即應(yīng)用床邊移動透視機(jī)透視頭部，如無顯影線則可確認(rèn)無棉片留在腦組織中，即可安全關(guān)顱。
2、腦靜脈畸形的靜脈內(nèi)充有動脈血而變紅色，有時(shí)不易和動脈鑒別，此時(shí)誤把靜脈結(jié)扎，勢必引起血管瘤更充血，甚至使管壁較薄的靜脈脹破而出血。
3、坐位時(shí)顱內(nèi)靜脈形成負(fù)壓，有發(fā)生氣栓的危險(xiǎn)，空氣常自枕下靜脈叢、乳突靜脈血管及側(cè)靜脈竇等處破裂小孔進(jìn)入。
4、必要時(shí)可用帶有銀夾的腦棉片(需黑絲線扎住，以防遺漏在切口內(nèi))塞入病灶附近處，在手術(shù)臺上作正、側(cè)位腦血管造影，判定病灶和銀夾的距離以助尋找。
5、另一種是腦外腫瘤，絕大多數(shù)是良性腫瘤。我院患者以腦內(nèi)腫瘤為主，多呈惡性腫瘤。
必要時(shí)可用帶有銀夾的腦棉片(需黑絲線扎住，以防遺漏在切口內(nèi))塞入病灶附近處，在手術(shù)臺上作正、側(cè)位腦血管造影，判定病灶和銀夾的距離以助尋找。
③備常規(guī)神經(jīng)外科器械、無菌生理鹽水1 000～2 000 ml、沖洗器、腦棉片、15A(三相)插座接線板及自動負(fù)壓吸引裝置。2 病人準(zhǔn)備 病人入手術(shù)室后，檢查胃管、尿管情況，向病人說明手術(shù)的方法及優(yōu)點(diǎn)。
根據(jù)手術(shù)情況剪好術(shù)者所需的大小不等的腦棉片，并與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)腦棉片及紗布數(shù)量，以防留在顱內(nèi)。隨時(shí)用濕紗布擦凈雙極電凝頭上的血跡，以免影響止血。
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