1、第一類是風(fēng)險程度低,實行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險,需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第三類是具有較高風(fēng)險,需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
特別針對高值耗材,手術(shù)結(jié)束后,將剩余耗材放入智能柜系統(tǒng)自動感知本次手術(shù)所有耗材品種及數(shù)量,系統(tǒng)自動計算本次所使用耗材費用,并生成相應(yīng)遺囑,同時將使用明細(xì)傳遞給HIS進行病人計費。
建立健全應(yīng)急手術(shù)器械儲備體系:加強應(yīng)急手術(shù)器械的儲備和更新,確保應(yīng)急情況下能夠及時供應(yīng)。完善應(yīng)急手術(shù)器械配送機制:建立高效的物資調(diào)配和配送機制,確保應(yīng)急設(shè)備能夠及時到達(dá)需要的醫(yī)療機構(gòu)。
存在的問題:手術(shù)體位墊使用后不合理放置。手術(shù)體位墊污染 消毒不規(guī)范 對策 規(guī)范體位墊標(biāo)識 定點放置,責(zé)任到人 規(guī)范消毒和使用,產(chǎn)品用完后包裝好。
明顯地減少了器械準(zhǔn)備不足及遺失,完整無缺的手術(shù)器械可間接地配合醫(yī)生順利完成每臺手術(shù),為患者、醫(yī)生提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而使手術(shù)室護士養(yǎng)成認(rèn)真、規(guī)范的習(xí)慣。為器械的高效管理打下堅實的基礎(chǔ)。
比如:不能正確使用和保養(yǎng)儀器設(shè)備造成毀損,手術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足延誤手術(shù)。
為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定制度,確保手術(shù)患者的安全。
外來醫(yī)療器械:是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商、公司租借或免費提供給醫(yī)院的可重復(fù) 使用的醫(yī)療器械,它是在普通手術(shù)器械基礎(chǔ)上增加的局部專項操作器械。
我院嚴(yán)格外來器械準(zhǔn)入制度,有效保證了進貨渠道,保證了產(chǎn)品質(zhì)量。外來器械的消毒滅菌至關(guān)重要,供應(yīng)室制定了詳細(xì)的操作流程,嚴(yán)格把關(guān),層層落實,確保了外來器械的清洗滅菌效果。手術(shù)后還要按清洗消毒規(guī)范處理。
第三類是指,植入介入人體,用于支持、維持生命,對人體具有潛在危險,對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制醫(yī)療器械。這類的醫(yī)療器械需要辦理經(jīng)營許可證。
主要有三個方面表現(xiàn):一是醫(yī)療器械使用不當(dāng)帶來的隱患。主要表現(xiàn)在使用儀器設(shè)備沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行,沒有做必要的調(diào)整和檢查,使設(shè)備電器的安全、機械的安全、物理的安全等風(fēng)險控制在可接受的范圍,否則將給患者帶來嚴(yán)重傷害。
植入物一般指的長期或者段時間內(nèi)植入人體的器械,如心臟瓣膜、血管支架等器械,外來器械指的是來之其他國家或者地區(qū)的醫(yī)療器械。
1、(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置??铺厥馄餍祽?yīng)先由專科提出意見,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按專科進行分類放置,專人管理。
2、手術(shù)室物品應(yīng)嚴(yán)格按外科消毒的清洗消毒操作流程執(zhí)行。手術(shù)室物品固定放置,標(biāo)識統(tǒng)一,專人負(fù)責(zé)添加保管。手術(shù)室物品原則上不外借,若需外借,必須有相應(yīng)人員簽字,做好登記。
3、易燃易爆物品存放在安全并有防盜設(shè)施的獨立房間。易燃易爆物品存放間由專人管理。易燃易爆物品的使用,必須根據(jù)業(yè)務(wù)需要向科主動提出申請,并呈得批準(zhǔn)后,才能領(lǐng)用。易燃易爆物品的發(fā)放,由專管人員負(fù)責(zé)。
4、手術(shù)室電源、貴重物品等交接班,手術(shù)間設(shè)備檢查無誤,手術(shù)后關(guān)閉各種電源。消防設(shè)備、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理滅火器材等要定位存放。
5、)制定嚴(yán)格的各項管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
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