火燒法 在緊急情況下,金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點(diǎn)火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應(yīng)用。
1、①手術(shù)開始前15-20分鐘,做好個(gè)人無菌準(zhǔn)備,鋪妥無菌桌;切開前與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、物品。
2、清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
3、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。
4、【答案】:A 在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前巡回護(hù)士和刷手護(hù)士都應(yīng)清點(diǎn)核對器械和敷料,防止遺留在病人體內(nèi),對病人造成傷害。
5、確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。手術(shù)結(jié)束后,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次最終清點(diǎn),確認(rèn)手術(shù)器械已全部取回,避免遺漏。因此器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同完成器械的清點(diǎn)有三次。
6、否則要找到為止。3關(guān)腹后,再次確認(rèn)是否有器械或紗布遺留病人體內(nèi)。剩下時(shí)間內(nèi),手術(shù)過程中器械護(hù)士必須隨時(shí)清點(diǎn)好臺(tái)面上的器械,如有器械掉落,切不可用手去撿,應(yīng)立即通知巡回護(hù)士,做相應(yīng)處理。
手術(shù)室物品清點(diǎn)制度:所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
(1)手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)之前,醫(yī)生不得開始手術(shù)。(2)清點(diǎn)時(shí)由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)兩遍,即洗手護(hù)士報(bào)上器械敷料名稱和數(shù)目后,巡回護(hù)士須邊復(fù)述邊記錄。
洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。第四次清點(diǎn),即縫合皮膚后。
處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動(dòng)水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中。(三)特殊感染手術(shù)器械的處理 特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。
【答案】:A 在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前巡回護(hù)士和刷手護(hù)士都應(yīng)清點(diǎn)核對器械和敷料,防止遺留在病人體內(nèi),對病人造成傷害。
所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)所用敷料和物品;術(shù)前提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械;手術(shù)區(qū)皮膚用5%-3%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍,或用0.5%碘伏消毒2遍;術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械,配合手術(shù),術(shù)后清洗器械。
手術(shù)物品清點(diǎn)是指洗手護(hù)士和巡回護(hù)士分別在手術(shù)開始前、關(guān)閉空腔臟器前、關(guān)閉體腔或深部切口前、縫合皮膚前、手術(shù)結(jié)束后器械離開手術(shù)間前的五個(gè)時(shí)機(jī)對手術(shù)臺(tái)上所有用物進(jìn)行清點(diǎn)的過程。
清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料、縫針、手術(shù)刀、針頭;血管吻合術(shù)應(yīng)增點(diǎn)血管針、血管夾。2清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品,唱點(diǎn)。
②壓力蒸氣滅菌法:是利用水和水蒸汽傳導(dǎo)的熱能,在高壓、高溫、溫度大、穿透力強(qiáng)的作用下殺滅一切細(xì)菌和芽胞。適用于耐濕、耐高溫的物品。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
(一)手術(shù)器械、敷料的消毒 高壓蒸氣滅菌 壓力滅菌器有下排氣式及預(yù)真空壓力滅菌器兩種。一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用。滅菌效果可靠,但不同物質(zhì)其壓力和滅菌時(shí)間要求不同。
1、今天和大家分享手術(shù)室物品清點(diǎn)查對制度手術(shù)室物品清點(diǎn)制度1所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
2、統(tǒng)一清點(diǎn)方法和要求 3.1 手術(shù)前 (1)手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)之前,醫(yī)生不得開始手術(shù)。(2)清點(diǎn)時(shí)由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)兩遍,即洗手護(hù)士報(bào)上器械敷料名稱和數(shù)目后,巡回護(hù)士須邊復(fù)述邊記錄。
3、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。第四次清點(diǎn),即縫合皮膚后。
4、查對清點(diǎn)制度 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、手術(shù)室12項(xiàng)查對制度接收病人時(shí)應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、術(shù)前診斷、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、術(shù)前帶藥、備皮及所帶用物。
5、巡回護(hù)士與器械護(hù)士清點(diǎn)器械必須嚴(yán)肅認(rèn)真,按照手術(shù)前、關(guān)腹前、關(guān)腹后、縫皮前四次規(guī)范化清點(diǎn)。
6、因此,設(shè)置嚴(yán)格的工作流程,明確區(qū)分潔污流線是非常重要的;手術(shù)室設(shè)備、物品應(yīng)相對固定,為了控制人員進(jìn)出次數(shù),應(yīng)將與手術(shù)相關(guān)的各種物品如器械臺(tái)、電刀、顯微鏡、腹腔鏡等放置在固定手術(shù)間,由專人負(fù)責(zé)管理。
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