1、高壓蒸汽滅菌法需要的條件是高壓蒸汽源、高溫、壓力容器、適當(dāng)?shù)臅r間、目標(biāo)物體準備、調(diào)節(jié)和監(jiān)測。高壓蒸汽源:需要有穩(wěn)定的高壓蒸汽源,通常通過蒸汽發(fā)生器或壓力鍋產(chǎn)生。蒸汽的壓力必須能夠達到特定滅菌要求。
1、手術(shù)器械是進入到人身體里的,因此對它的要求是一個細菌也不能有,即必須通過無菌試驗。
2、手術(shù)室的滅菌包(如手術(shù)衣)打開后有效期是4小時。無菌技術(shù)操作原則的注意事項有明確規(guī)定。無菌器械打開后,它的保質(zhì)期取決于:(以一個工作循環(huán)為單位制定制度)使用環(huán)境;存放位置;不同器械的包裝及打開的方法。
3、檢查消毒條是否變色,檢查無菌包是否破損或者潮濕,檢查無菌包是否被開啟過,核對日期是否在有效期內(nèi),打開后記錄開啟時間,有效期時間。
4、根據(jù)包裝物品的大小選擇不同規(guī)格與大小的包裝材料。4檢查包內(nèi)外化學(xué)指示物和化學(xué)指示膠帶的有效期。
5、手術(shù)包解包:將手術(shù)包放置于無菌器械臺,檢查手術(shù)包是否完好。解開手術(shù)包帶子,打開最外面手術(shù)包的一個角,用消毒液浸泡過的持物鉗依次打臺布其余的角,手不接觸臺布其他位置,更不能用手拿東西。檢查試紙是否符合要求。
6、洗手和戴手套:在打開手術(shù)包之前,務(wù)必進行徹底的手部衛(wèi)生,然后戴上干凈的手術(shù)手套,以防止交叉感染。打開包裝:輕輕地握住包裝,根據(jù)設(shè)計的方式打開外部封口,可以用手撕開或使用工具進行打開。遵循包裝上的標(biāo)記或指示。
這不僅是對醫(yī)療器械整體系統(tǒng)的規(guī)范,也是對吸塑廠商的考驗。醫(yī)用包裝材料種類繁多,初包裝屬于無菌醫(yī)療器械的重要組成部分已經(jīng)成為行業(yè)共識,必須通過ISO1348YY/T0287質(zhì)量體系認證并保證持續(xù)受控,按標(biāo)準流程一次做對。
眼科器械包裝流程如下:手術(shù)器械消毒以后將器械放入透明塑料袋,然后同時放入一片試紙后密封。當(dāng)試紙顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色時,即可判斷密封袋中混入空氣,則可以判斷袋做同時也混入細菌,改密封袋中的手術(shù)器械被污染,無法使用。
包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護工要將用過的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護士先進行粗洗,然后消毒進行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
第二條 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))在醫(yī)療器械設(shè)計開發(fā)、生產(chǎn)、銷售和售后服務(wù)等過程中應(yīng)當(dāng)遵守本規(guī)范的要求。 第三條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的要求,結(jié)合產(chǎn)品特點,建立健全與所生產(chǎn)醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系,并保證其有效運行。
處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
評估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
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