高度危險(xiǎn)物品:進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。
手術(shù)器械清洗消毒首先就是要清洗,分解可以分解的污垢;再進(jìn)行洗刷,防止污垢干燥之后固著在手術(shù)器械上;然后進(jìn)行干燥,使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水分;最后進(jìn)行滅菌、消毒,可以采用不同的滅菌方法。
感染病人的器械,在送到消毒供應(yīng)室后,首先用消毒液進(jìn)行浸泡,然后再按照上述程序進(jìn)行清洗和消毒。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開(kāi)啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
1、二類醫(yī)療器械是指,對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。包括X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等都屬于屬于二類醫(yī)療器械。
2、第一類:通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械,如普通的外科手術(shù)刀剪、敷料等。第二類:安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械,如醫(yī)用縫合針等。
3、第一類:基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀純棚帶、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》。
4、第二類醫(yī)療器械有:X線拍片機(jī)、B超、顯微鏡、生化儀等等。
5、國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理。醫(yī)療器械主要分三類:第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
止血鉗是一種通過(guò)夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈,不讓血流出的手術(shù)器械。止血鉗的使用原理就是和夾子一樣夾住血管或是皮毛等,不過(guò)是消毒過(guò)的。
尖端帶齒者稱有齒血管鉗,多用于夾持較厚的堅(jiān)韌組織已防滑脫,對(duì)組織的損傷較大。持鉗法是用拇指及第四指伸入柄環(huán)內(nèi),示指起穩(wěn)定血管鉗的作用,特別是用血管鉗時(shí),可避免鉗端的擺動(dòng)。
小兒外科(也屬于兒科的范疇)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)力和技術(shù)不同,也有差距。常用手術(shù)器械:1,手術(shù)刀:帶柄和可拆卸刀片兩種。刀柄常用7(長(zhǎng)刀柄)、4號(hào)(短),刀片為大圓(10號(hào))、小圓(15)、尖形(11)、彎形(12)。
小動(dòng)物外科手術(shù)分為很多類。常規(guī)手術(shù)器械有:手術(shù)刀、手術(shù)刀片、剪刀、鑷子、止血鉗,持針鉗、創(chuàng)巾鉗、腸鉗、組織拉鉤、縫合針線。
隨著手術(shù)范圍的擴(kuò)展,手術(shù)器械也不斷增加、改進(jìn)和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動(dòng)刀柄,手術(shù)時(shí)根據(jù)需要,選用長(zhǎng)短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見(jiàn)類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開(kāi)手術(shù)切口等。常見(jiàn)類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
上肢單:用于覆蓋非手術(shù)區(qū)域并顯露手術(shù)表面,洞孔采用醫(yī)用膜,固定于手術(shù)切口周圍,不易移動(dòng),不壓迫肢體,帶集液袋,便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。
骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對(duì)不同手術(shù)部位設(shè)計(jì)的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
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