1、減少手術(shù)時(shí)間:由于AESOP機(jī)器人可以精確地控制內(nèi)窺鏡的移動和視角,醫(yī)生可以減少對內(nèi)窺鏡的頻繁調(diào)整,從而減少手術(shù)時(shí)間。提高患者安全性:AESOP使內(nèi)窺鏡手術(shù)更加安全,有助于減少包括誤傷血管和器官等意外事件的發(fā)生率。
1、教患者會正確點(diǎn)眼藥水方法。點(diǎn)眼藥前應(yīng)先洗凈雙手。
2、做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后消毒工作。為病人提供包扎、護(hù)理工作。做好手術(shù)記錄整理工作。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作,確保手術(shù)符合無菌標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防醫(yī)療事故及病菌感染的發(fā)生。對藥品及手術(shù)器械進(jìn)行消毒、清潔工作。
3、術(shù)前準(zhǔn)備:手術(shù)室護(hù)士需要在手術(shù)前對手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備、藥品、器械等進(jìn)行檢查和準(zhǔn)備,確保手術(shù)室能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 團(tuán)隊(duì)合作:手術(shù)室護(hù)士需要與醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士等緊密合作,共同完成手術(shù)任務(wù)。
4、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
5、手術(shù)方法 白內(nèi)障針撥術(shù)有扁針法和圓針法兩種方法[1]:1 扁針操作法 以左眼為例,患者取半臥位,或用五官科檢查椅取坐位,頭微后仰,鋪手術(shù)巾,作球后及下瞼緣外側(cè)1/3處皮下浸潤麻醉或用針麻。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖姡?jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按專科進(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理?!八亩ā⑷裏o、二及時(shí)、一?!背鲎裕骸妒中g(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
1、.器械護(hù)士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護(hù)士,其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi),如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此,直接配合的護(hù)士被稱為器械護(hù)士。
2、手術(shù)開始前,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次裝備的準(zhǔn)備清點(diǎn)。手術(shù)過程中,手術(shù)器械和耗材需要經(jīng)常更換,為確保手術(shù)器械數(shù)量無誤,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次狀態(tài)確認(rèn)清點(diǎn),確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。
3、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
4、共同職責(zé)是清點(diǎn)器械、敷料物品。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息可知,器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品并整理物品。
5、巡回護(hù)士是要配合洗手護(hù)士的。原則上洗手護(hù)士只要顧好手術(shù)器械配合好手術(shù)就可以了。手術(shù)過程中洗手護(hù)士不能離開手術(shù)器械臺,臨時(shí)需要添加物品、器械時(shí),由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)拿取、傳遞、記錄。手術(shù)結(jié)束后兩人一起清點(diǎn)物品以及器械。
6、手術(shù)器械護(hù)士就是在旁邊給主刀遞東西的。巡回護(hù)士就是給主刀擦汗。穿衣服。綁衣服帶等的。他們都不是達(dá)到無菌操作的要求。
1、手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開。
2、顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對組織進(jìn)行細(xì)致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細(xì)工具。
3、止血鉗 止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動脈,不讓血流出的手術(shù)器械。
4、止血鉗通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動脈,不讓血流出的手術(shù)器械。止血鉗的使用原理就是和夾子一樣夾住血管或是皮毛等,不過是消毒過的。
5、止血鉗使用基本同手術(shù)剪,但放開時(shí)用拇指和食指持住血管鉗一個(gè)環(huán)口,中指和無名指擋住另一環(huán)口,將拇指和無名指輕輕用力對頂即可。止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
III、IV級手術(shù)室,潔凈輔助用房—可2~3間合用一個(gè)系統(tǒng); 潔凈手術(shù)室與輔助用房應(yīng)分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
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