法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負責申領、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負責常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置??铺厥馄餍祽扔蓪?铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M行分類放置,專人管理。
裝載刀片時,用持針器夾持刀片前端背部,使刀片的缺口對準刀柄前部的刀楞,稍用力向后拉動即可裝上。使用后,用持針器夾持刀片尾端背部,稍用力提取刀片向前推即可卸下。
取下舊刀片:使用鑷子夾住舊刀片的非切割部分,輕輕地向前推動,使其從柳葉刀柄上滑下。請勿直接用手取下刀片,以免切傷。
用血管鉗夾住刀片的前2\/3,鉗子卡緊,順著卡槽往刀柄上拉,咔嚓一聲就固定住了。拆的話,要先夾住刀片的后1\/3翹起,然后再夾住刀片的前2\/3,鉗子卡緊,往前推動就可以取下刀片了。
1、根據(jù)查詢無菌操作步驟得知,一是護士在洗手前評估環(huán)境是否清潔、干燥、器械包是否在有效期內(nèi),是否合格,二是將器械包放在器械桌上,檢查合格后,用手打開外層包布。所以單人操作時,器械包該環(huán)境干燥清潔、器械包無誤時打開。
2、同時放入小包硫碘或滅菌效果檢驗試紙,按方塊或長方塊包裝,包好后再用臺布扎好。手術(shù)包解包將手術(shù)包放置于無菌器械臺,檢查手術(shù)包是否完好。
3、無菌巾打開并暴露于無菌環(huán)境中超過6h,應重新更換或加蓋無菌巾。
4、戴好手術(shù)帽、口罩后,按外科洗手法洗手。進入手術(shù)間后,打開腹報包和加衣包,取出指示卡并檢查滅菌效果。穿手術(shù)衣,戴好手套后,鹽水沖凈手套外面的滑石粉。
5、洗手護士在洗手前備清潔、干燥、規(guī)格合適的器械桌及器械包。將器械包放在器械桌上,檢查合格后,用手打開外層包布。取無菌鉗,打開內(nèi)層包布及無菌單。將手術(shù)所需的物品投放在無菌桌內(nèi),備齊用物后,用無菌單遮蓋。
1、(一)專用手術(shù)室,手術(shù)空間應足夠大,應能擺放手術(shù)顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設備。供全麻用的各種通氣管道,應有暗室窗簾,對玻切手術(shù)十分重要。
2、顯微手術(shù)器械在使用及存放時必須妥善保護。特別是器械頭部,應套在塑料套管內(nèi)或包埋在海綿等軟質(zhì)墊內(nèi)存放,避免撞擊損壞。(三)顯微外科縫合針線 顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。
3、訓練將前臂靠在手術(shù)臺面上,通過發(fā)揮拇指、示指和手腕的協(xié)調(diào)動作使用器械。訓練眼睛不離目鏡,在鏡下練習切開、分離、縫合、打結(jié)等基本操作,并訓練能迅速定位,掌握多種器械的使用。作到眼不離目鏡,雙手能更換器械。
1、止血鉗 止血鉗是一種通過夾住血管實現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動脈,不讓血流出的手術(shù)器械。
2、手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開。
3、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
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