1、手術(shù)步驟 切口長1～5cm，用血管鉗鈍性分開肌層，穿通壁層胸膜，進(jìn)入胸腔，人為造成氣胸。然后插入可密閉的套管針，拔出針芯，從套管內(nèi)放入胸腔鏡。
顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血則以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織，創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無損傷的清洗可以減少感染。
如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設(shè)備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便，并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說明其使用情況。
有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨，這種是加長加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來滿足手術(shù)組織如血管精細(xì)修剪，當(dāng)然，這類剪刀也很貴的。
在我國，由于顯微外科器材的配套自給，許多城市基層、廠礦、部隊醫(yī)院及一些縣醫(yī)院也開展了各種顯微外科手術(shù)。
顯微外科是研究利用光學(xué)放大設(shè)備和顯微外科器材，進(jìn)行精細(xì)手術(shù)的學(xué)科。其中最重要的條件是利用光學(xué)放大設(shè)備手術(shù)。
胸腔鏡檢查是在全麻下進(jìn)行的。 這涉及到在胸部一側(cè)打三個非常小的孔。 通過其中一個孔，一個胸腔鏡（一種觀察胸部內(nèi)部的攝像頭）被插入，并使用一個監(jiān)視器觀察肺部內(nèi)部。 另外兩個孔是用來將手術(shù)器械插入肺部的。
胸腔鏡檢查：胸腔鏡檢查是通過在胸壁上進(jìn)行小切口并插入可視化工具(胸腔鏡)來查看胸腔內(nèi)部的過程。超聲引導(dǎo)下的穿刺：超聲引導(dǎo)下的穿刺是使用超聲波技術(shù)來指導(dǎo)穿刺過程，醫(yī)生會使用超聲儀器來定位目標(biāo)區(qū)域，并確保針頭準(zhǔn)確插入。
縱隔鏡是一種類似胸腔鏡的檢查鏡，用以直接觀察縱隔淋巴結(jié)或縱隔腫塊，并可摘取淋巴結(jié)或少許病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，從而可以幫助臨床診斷縱隔病變以及肺癌有無轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。
海綿鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種，有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布，以消毒手術(shù)野的皮膚，或用于手術(shù)野深處拭血。
第一類是風(fēng)險程度低，實行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如：外科用手術(shù)器械（刀、剪、鉗、鑷、鉤）、刮痧板、醫(yī)用X光膠片、手術(shù)衣、手術(shù)帽、檢查手套、紗布繃帶、引流袋等。
手術(shù)室器械包含：淺層鈦快速夾具，取石鉗，彎分離出來鉗，直分離出來鉗，彎剪，直剪，彈黃抓鉗，系結(jié)鉗，電鉤，電凝器，L型拉鉤，S型拉鉤，導(dǎo)光線，沖塑料吸管，活動拉鉤，拉鉤，展開器，腹腔縫線針。
手術(shù)器械的材質(zhì)通常是鎢碳鋼、鋁、鈦。鎢碳鋼一般大多用在針持、剪刀、鋼絲剪、鉗等器械上；鋁一般大多用在某些器械的部件和器械盒上；鈦則一般多用在植入人體用來修復(fù)骨折的材料上。
手術(shù)剪 有彎的及直的；鈍頭的及尖頭的。長的鈍頭彎剪，多用于胸、腹腔的深部手術(shù)。尖頭的直剪一般用于剪線及淺部組織的解剖。一般手術(shù)剪不應(yīng)用剪線或敷料，否則，易變鈍。持剪法與持鉗法相同。
手術(shù)器械是指在臨床手術(shù)中所使用的醫(yī)療器械，除常規(guī)手術(shù)器械外，還有一些?？朴玫钠餍担汗强啤⒚谀蚩?、婦產(chǎn)科、燒傷科、整形外科、腦外科、心胸外科、普外科等等。例如： 取環(huán)鉗主要用于婦科在取節(jié)育環(huán)時使用。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑，不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
III、IV級手術(shù)室，潔凈輔助用房—可2～3間合用一個系統(tǒng)； 潔凈手術(shù)室與輔助用房應(yīng)分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
手術(shù)室器械包含：淺層鈦快速夾具，取石鉗，彎分離出來鉗，直分離出來鉗，彎剪，直剪，彈黃抓鉗，系結(jié)鉗，電鉤，電凝器，L型拉鉤，S型拉鉤，導(dǎo)光線，沖塑料吸管，活動拉鉤，拉鉤，展開器，腹腔縫線針。
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