腺樣體肥大檢查方法

1、鼻內(nèi)鏡檢查方法：即內(nèi)鏡檢查法，目前常用的兩種鏡子，鼻竇鏡是硬的鏡子，比較細(xì)的小兒鼻竇鏡通過前鼻孔深入到鼻腔，再到達(dá)鼻咽部就能看到腺樣體。

什么是鼻內(nèi)窺鏡下腺樣體刮除術(shù)

一般用鼻腔內(nèi)鏡進(jìn)行窺視，而后將器械從口腔介入進(jìn)行刮除或采用低溫等離子射頻消融進(jìn)行消融。同時(shí)術(shù)后使用生理鹽水沖洗鼻腔，徹底止血后手術(shù)即可結(jié)束。所謂微創(chuàng)主要指在內(nèi)窺鏡的窺視下進(jìn)行口腔操作，所以總體創(chuàng)面不是很大，也可以達(dá)到治愈目的。

腺樣體肥大，手術(shù)路徑可以有兩種：經(jīng)鼻。經(jīng)口?？梢允褂?度或者30度的鼻內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻，刨削鉆經(jīng)口聯(lián)合入路，進(jìn)行腺樣體的切除手術(shù)。經(jīng)口是指的使用30度或者70度的鼻內(nèi)窺鏡，同時(shí)和刨削鉆，經(jīng)口反斜向，切除肥大的腺樣體。這是比較傳統(tǒng)的兩種微創(chuàng)手術(shù)方式，外觀是沒有手術(shù)切除瘢痕的。

兒童腺樣體肥大切除目前是非常成熟的手術(shù)，不用擔(dān)心后遺癥，效果非常好。腺樣體肥大最古老的手術(shù)是刮除術(shù)，是用類似鐵圈的東西到鼻咽部把腺樣體刮除。由于手術(shù)是盲刮，容易造成鄰近結(jié)構(gòu)的損傷。

腺樣體肥大的手術(shù)目前是微創(chuàng)手術(shù)，它是用低溫等離子射頻消融術(shù)，在全麻下鼻內(nèi)窺鏡下用70°的內(nèi)窺鏡，完全清晰的暴露腺樣體的位置，用等離子，等離子的溫度在40-70℃之間，溫度非常低。

腺樣體肥大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

1、腺樣體手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)相對于腺樣體肥大對兒童生長發(fā)育的危害小很多，家長應(yīng)該理性對待腺樣體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

2、小孩腺樣體肥大手術(shù)是一種耳鼻喉科比較常規(guī)的手術(shù)，一般都比較安全。腺樣體肥大的手術(shù)通常是在靜脈全身麻醉下進(jìn)行，孩子手術(shù)前需要禁食，需要在住院以后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)前要完善對全身相關(guān)系統(tǒng)檢查，避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)時(shí)間相對較短，一般會在半小時(shí)左右結(jié)束手術(shù)。

3、腺樣體肥大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要出現(xiàn)手術(shù)后出血，由于腺樣體在鼻咽部，不是馬上可以止血，有時(shí)候需要填塞后鼻孔。由于小孩手術(shù)以后不要麻醉，一般不合作做填塞，所以手術(shù)出血是最大的風(fēng)險(xiǎn)。

4、腺樣體肥大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小，是微創(chuàng)手術(shù)，全麻下在內(nèi)窺鏡下行低溫等離子腺樣體射頻消融手術(shù)。低溫等離子射頻消融做手術(shù)時(shí)基本上沒有出血，而且在內(nèi)窺鏡下暴露比較清晰，可以完整暴露腺樣體的范圍，并且可以完整、準(zhǔn)確的切除腺樣體。

5、腺樣體肥大的手術(shù)在耳鼻喉科是一個(gè)很常見的手術(shù)，但因?yàn)橄贅芋w的位置比較深，它在鼻咽部，這個(gè)手術(shù)是需要在全身麻醉下進(jìn)行的，全麻對孩子來講是很安全的，家長也不用顧慮太多，手術(shù)都是采用鼻竇內(nèi)窺鏡下等離子消融手術(shù)，對孩子的創(chuàng)傷不大，術(shù)后一般2-3周就可以恢復(fù)。

6、若診斷腺樣體肥大，且明顯影響生活，如鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、講話鼻音，手術(shù)切除是必要選擇。當(dāng)前腺樣體手術(shù)成熟度高，風(fēng)險(xiǎn)較低。但任何手術(shù)皆存在風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎選擇醫(yī)院。全麻手術(shù)下，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較高。大型醫(yī)院麻醉醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)高，監(jiān)測方法和技巧全面，能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。