1、白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù) 麻醉,對于配合度高的患者在表面麻醉下即可完成手術(shù),也可采用球后阻滯麻醉或球周麻醉。以顯微開瞼器或縫線開瞼??勺錾现奔恳p線,使眼球固定以及隨時調(diào)整眼球位置。
1、麻醉,可采用表面麻醉、球后阻滯麻醉或球周麻醉、眼輪匝肌阻滯麻醉。必要時全身麻醉,如兒童手術(shù)時。以顯微開瞼器或縫線開瞼,做上直肌牽引縫線,以便固定眼球和隨時調(diào)整眼球位置,以穹隆部為基底的角膜緣球結(jié)膜切口。
2、止痛眼球,通常使用的方法是眼周止痛或者短針球周止痛技術(shù)。 在做此種手術(shù)的時候一定要注意瞳孔的散大,最還能夠三大約7mm以上。在手術(shù)前一小時提前準(zhǔn)備,需要手術(shù)的眼睛滴用復(fù)方托品酰胺點眼3次,充分散瞳。
3、白內(nèi)障手術(shù)也是眼科的常規(guī)手術(shù),手術(shù)方式有白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、白內(nèi)障囊內(nèi)晶體摘除術(shù)等。
4、目前白內(nèi)障手術(shù)方法主要為白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù),另有飛秒輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)方法。通常需在表面麻醉下完成,滴入幾滴眼藥水,即可完成手術(shù)的整個過程,需約5-10分鐘。
5、傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體后囊?,F(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的特點是在手術(shù)顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘出術(shù)。
完成白內(nèi)障囊外摘出術(shù)、超聲乳化吸除術(shù)或小切口非超聲乳化吸除術(shù)后,如晶狀體后囊膜完整,可選擇植入后房型人工晶狀體。一般盡量選擇囊袋內(nèi)植入。如果晶狀體后囊膜不完整,可選擇睫狀溝植入。
(2)手術(shù)步驟:①開瞼器(或縫線)開瞼。②上直肌縫線。③沿角鞏膜緣剪開球結(jié)膜,做以穹隆為基底的結(jié)膜瓣。④做板層鞏膜切口,深2/3鞏膜厚度,切口可作成階梯狀或隧道狀。
止痛眼球,通常使用的方法是眼周止痛或者短針球周止痛技術(shù)。 在做此種手術(shù)的時候一定要注意瞳孔的散大,最還能夠三大約7mm以上。在手術(shù)前一小時提前準(zhǔn)備,需要手術(shù)的眼睛滴用復(fù)方托品酰胺點眼3次,充分散瞳。
超聲乳化晶狀體摘除術(shù):超聲乳化手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主流手術(shù)方式,通過連續(xù)環(huán)形撕囊,用超聲乳化針頭將晶狀體核吸出,之后吸出晶體皮質(zhì),再植入透明的人工晶狀體治療白內(nèi)障。
手術(shù)方法是利用超聲波,通過震動把變質(zhì)的晶狀體弄成乳糜狀,再用吸管吸出來,然后植入人造晶狀體。手術(shù)操作在門診就能完成,無需住院。據(jù)說20世紀(jì)70年代的白內(nèi)障手術(shù)切口差不多在10毫米左右,現(xiàn)在則小于3毫米。
白內(nèi)障是眼科常見疾病,需要通過手術(shù)治療才能夠恢復(fù)視力,目前常用的手術(shù)方式,為白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
1、⑨ 拆除部分角鞏膜縫線,植入人工晶狀體。⑩ 完成角鞏膜和球結(jié)膜傷口的縫合。結(jié)膜下注射抗生素和糖皮質(zhì)激素,涂抗生素眼膏后遮蓋。
2、以超聲乳化晶體摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)為例:球后麻醉,注射2%利多卡因5mL。常規(guī)消毒鋪巾。沿角膜緣,從11點至12點切開角膜。
3、超聲乳化晶狀體摘除術(shù):超聲乳化手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主流手術(shù)方式,通過連續(xù)環(huán)形撕囊,用超聲乳化針頭將晶狀體核吸出,之后吸出晶體皮質(zhì),再植入透明的人工晶狀體治療白內(nèi)障。
4、一般正常情況下,白內(nèi)障患者在進(jìn)行手術(shù)之前是需要根據(jù)年齡以及生活習(xí)慣和經(jīng)濟(jì)條件來進(jìn)行選擇人工晶體的,也需要去測量晶體的度數(shù)以及角膜,白內(nèi)障是比較常見的一種疾病,在發(fā)病之后如果想要徹底治愈的話,是可以選擇手術(shù)的。
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