慢性淚囊炎,是由于淚道阻塞以后形成的淚囊的慢性炎癥。其最佳治療方法主要是通過手術治療,目前常用的手術治療方式主要有兩種,各有優(yōu)缺點。淚囊鼻腔吻合手術:是一種外路手術,手術操作比較簡單,花費減少,但是術后會遺留皮膚瘢痕。
因此,淚道阻塞的微創(chuàng)手術總費用通常不會超過2000元。 若患有淚囊炎,可能需要進行內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術或外路淚囊鼻腔吻合術,這些手術不屬于微創(chuàng)范疇,費用大約在2000至3000元。
所以淚道阻塞的微創(chuàng)手術,不會超過2000塊錢左右。如果是淚囊炎,可能需要進行內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術或者外路淚囊鼻腔吻合術,就不屬于微創(chuàng),手術費用大概是2000-3000塊錢。
目前一般局麻下手術,在6000-7000塊錢,全麻的話在8000-9000塊錢左右。但是也要看具體的情況,有些單純淚囊炎合并淚道狹窄。做完淚囊吻合之后,需要同時置管治療,否則術后效果就要打折扣或者手術失敗。如果雙眼置管,費用會增加2000-3000塊錢以上,單眼置管的話一般費用會增加1000元左右。
激光淚道成形術:利用激光加熱處理狹窄或阻塞的淚道,改善粘連和瘢痕組織,適用于老化引起的慢性阻塞。人工淚管植入術:在淚道中植入人工管路,適用于反復發(fā)作性溢淚伴有干眼癥者。對于高齡患者,雖然手術存在一定風險,但若預期壽命較長且生活質量受影響,手術仍然是一個可行的選擇。
手術治療:還有一些長期的淚道阻塞通過藥物的方法不能緩解,可以采用手術治療,目前有微創(chuàng)手術和常規(guī)手術。微創(chuàng)手術可以通過淚道置管的方法,即在淚道里放一根與淚道粗細相似的管子,替代正常的淚道起到排淚作用。如果淚道置管不適合,也可以選擇常規(guī)手術方法,即通過手術將淚道再通,從而解決淚道阻塞。
最后,如果上述方法效果不佳,可能需要考慮進行淚道探通手術。這是一種微創(chuàng)手術,通過用光滑的探針輕輕通過淚道進入鼻腔,以擴張淚道系統(tǒng)。在進行手術之前,如果基本確診為淚道堵塞,可以先嘗試淚道沖洗。然而,疏通術對寶寶來說可能會帶來較大的痛苦,因此建議家長在手術前先嘗試按摩配合滴眼液進行治療。
1、部分患兒經(jīng)過手法按摩后可痊愈。3個月以后,第4個月甚至半年患兒經(jīng)按摩等保守治療淚囊炎還存在,這時可于專業(yè)醫(yī)療機構進行簡單手術即淚道探通手術,淚道探通手術只需幾分鐘,不用全麻,可治愈大部分患兒。
2、目前一般局麻下手術,在6000-7000塊錢,全麻的話在8000-9000塊錢左右。但是也要看具體的情況,有些單純淚囊炎合并淚道狹窄。做完淚囊吻合之后,需要同時置管治療,否則術后效果就要打折扣或者手術失敗。如果雙眼置管,費用會增加2000-3000塊錢以上,單眼置管的話一般費用會增加1000元左右。
3、否則,不易打開全部淚囊,影響手術的成功率。上頜骨額突前方即為面部軟組織,手術中將上頜骨額突骨質去除后,如果遇到小淚囊或周圍有瘢痕時,定位淚囊會有些困難,有時可將面部軟組織誤以為淚囊切開,引起面部軟組織的感染或面部皮膚皮下瘀血。
4、所有患者術前需進行眼科檢查,排除引起淚液過多的其他疾病,如淚小點瘢痕狹窄或閉塞等。還需進行鼻內(nèi)鏡檢查,評估有無鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大等鼻部疾病。手術適應證為慢性淚囊炎、淚囊粘液囊腫、淚囊結石等。手術方法 麻醉:全麻或局部麻醉。
5、外路手術,從臉部內(nèi)眥處進行切口,但會留下疤痕,創(chuàng)傷較大。另一種是在鼻腔內(nèi)進行的微創(chuàng)手術,其優(yōu)點是創(chuàng)傷小,出血少,面部無疤痕。具體費用因地區(qū)和醫(yī)院而異,通常局麻下的手術費用在6000-7000元之間,全麻費用則在8000-9000元上下。然而,費用還需考慮具體情況,如淚囊炎合并淚道狹窄等。
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