1、手術(shù)前,在手術(shù)開始前,器械護士需要對手術(shù)室內(nèi)的器械進行清點,確保所有所需器械都已準備好。手術(shù)中:巡回護士需要在手術(shù)過程中不斷對使用的器械進行清點,確保沒有器械遺漏或誤用。
手術(shù)室物品清點制度:所有手術(shù)均應清點物品,并記錄。清點時機:手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
洗手護士與巡回護士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點物品。手術(shù)物品清點時機:第一次清點,即手術(shù)開始前。第二次清點,即關(guān)閉體腔前。第三次清點,即關(guān)閉體腔后。第四次清點,即縫合皮膚后。
(1)手術(shù)物品未準確清點之前,醫(yī)生不得開始手術(shù)。(2)清點時由巡回護士與洗手護士共同唱點兩遍,即洗手護士報上器械敷料名稱和數(shù)目后,巡回護士須邊復述邊記錄。
處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中。(三)特殊感染手術(shù)器械的處理 特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風手術(shù)器械。
法律分析:所有手術(shù)均應清點物品,并記錄。清點時機:手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點物品包括手術(shù)所用全部器械,具體每個單位可以制作詳細的制度。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開窗通風,在清掃中,把用過的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過的敷料,直接焚燒后深埋。
1、在一臺手術(shù)中,最基本的人員組成:麻醉師、術(shù)者(主刀醫(yī)生)、第一助手、大一些的手術(shù)可以有第二助手、第三助手,還有器械護士、巡回護士。
2、巡回護士。巡回護士就是不上手術(shù)臺,在手術(shù)臺旁準備一些臨時需要的器械或處理一些緊急情況,同時和麻醉醫(yī)師、外科醫(yī)師做好三查七對的核對工作。
3、至10人。根據(jù)三甲醫(yī)院查詢,手術(shù)室人員配置根據(jù)三級醫(yī)院評審標準要求,麻醉醫(yī)師人數(shù)與手術(shù)臺數(shù)之比不低于2:1,手術(shù)室護理人員數(shù)與手術(shù)臺數(shù)之比不低于5-3:1。需要7至10人。
4、手術(shù)室護士:手術(shù)室護士長的職責是:在護理部主任和科主任的領(lǐng)導下,負責本室的行政,業(yè)務管理及思想工作。負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理安排人員,進行科學分工。
5、看手術(shù)需要。如果是門診小手術(shù),一個醫(yī)生就可以搞定,如果人手充裕,可能兩個、三個,當然,除了主刀剩下的可能都是實習生。如果是病房手術(shù)室,手術(shù)醫(yī)生人數(shù)是2-5人不等。這是臺上的。還有麻醉師,器械護士、巡回護士。
1、而清點手術(shù)器械,包括紗布、縫合針線等事情,是器械護士的責任,所以如果發(fā)生手術(shù)器械遺留腹中,承擔主要責任的無疑是器械護士。
2、第二次清點,即關(guān)閉體腔前。第三次清點,即關(guān)閉體腔后。第四次清點,即縫合皮膚后。手術(shù)物品清點是杜絕手術(shù)用物錯漏或遺留患者體內(nèi)的關(guān)鍵措施,是保證患者手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)。
3、手術(shù)過程中增減物品要及時清點并準確記錄。6清點物品時,發(fā)生意見分歧應立即請示由上級做出決定。7帶新護士上臺時,必須由帶教老師負責清點核對。新護士單獨上臺時,巡回護士負全部責任。
4、手術(shù)(洗手)護士存在很大的責任!她們負責清點物品,在沒有清點正確就告知醫(yī)生可以縫合,那就是過失。醫(yī)生主要給病人動刀子,器械物品數(shù)量他們不管。
5、.4.2 手術(shù)中 (1)未經(jīng)洗手、巡回護士允許,任何人不得隨意動用清點過的物品;當手術(shù)區(qū)域深部要填入物品時,洗手護士要牢記填塞物的名稱、數(shù)量。手術(shù)過程中增加的物品應及時記錄。
6、負責手術(shù)物品清點:在手術(shù)開始前,體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后4個時間點與洗手護士共同清點臺上一切物品,并認真填寫護理記錄;術(shù)中添加物品二人清點后及時記錄,臺上掉下的物品應集中放于固定位置,以便清點。
1、(2)清點時由巡回護士與洗手護士共同唱點兩遍,即洗手護士報上器械敷料名稱和數(shù)目后,巡回護士須邊復述邊記錄。
2、縫針用后及時放在針盒內(nèi),斷針要保存完整,正使用的針不應離開持針器,掉在地上的縫針由巡回護士放入消毒盤內(nèi),手術(shù)結(jié)束后交由洗手護士帶出手術(shù)間處理。
3、)處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理,切勿損壞及遺失零件。并對手術(shù)間進行清理整頓。
1、.器械護士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護士,其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi),如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此,直接配合的護士被稱為器械護士。
2、手術(shù)開始前,器械護士和巡回護士需要共同進行一次裝備的準備清點。手術(shù)過程中,手術(shù)器械和耗材需要經(jīng)常更換,為確保手術(shù)器械數(shù)量無誤,器械護士和巡回護士需要共同進行一次狀態(tài)確認清點,確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。
3、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
4、共同職責是清點器械、敷料物品。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息可知,器械護士與巡回護士共同準確清點各種手術(shù)用品并整理物品。
5、巡回護士是要配合洗手護士的。原則上洗手護士只要顧好手術(shù)器械配合好手術(shù)就可以了。手術(shù)過程中洗手護士不能離開手術(shù)器械臺,臨時需要添加物品、器械時,由巡回護士負責拿取、傳遞、記錄。手術(shù)結(jié)束后兩人一起清點物品以及器械。
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