今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于鼻咽鏡和鼻內(nèi)窺鏡鼻內(nèi)窺鏡與鼻內(nèi)鏡有什么區(qū)別方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦
1、鼻腔鏡和鼻內(nèi)窺鏡是兩種不同的檢查工具,它們?cè)跈z查范圍和功能上有所區(qū)別。鼻腔鏡,通常指的是前鼻鏡檢查,這種檢查方式主要用于觀察鼻腔的前部,尤其是鼻前庭和鼻中隔等區(qū)域。然而,鼻腔鏡的視野較為局限,無(wú)法深入到上鼻甲、上鼻道、中鼻道等更深層次的部位進(jìn)行觀察。
2、鼻內(nèi)鏡指利用高分辨、可變換視角的內(nèi)鏡進(jìn)行鼻腔檢查,用一根較長(zhǎng)的管道伸到鼻子里,管子有光源和攝像頭,可以通過(guò)屏幕查看鼻子里面的情況。鼻內(nèi)鏡是硬性?xún)?nèi)鏡,帶有光源,有充足的光線,通過(guò)鏡像放大能清晰的觀察從前到后的解剖結(jié)構(gòu)。
3、什么是鼻內(nèi)窺鏡鼻內(nèi)窺鏡,又稱(chēng)鼻鏡,是一種能對(duì)鼻腔進(jìn)行詳細(xì)檢查的光學(xué)設(shè)備,可以很方便的通過(guò)狹窄的鼻腔和鼻道內(nèi)的結(jié)構(gòu),對(duì)鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,通過(guò)配套的手術(shù)器械還能對(duì)鼻竇炎鼻息肉進(jìn)行精細(xì)的治療。
4、鼻內(nèi)窺鏡是一種精密的光學(xué)設(shè)備,能詳細(xì)檢查鼻腔結(jié)構(gòu)和黏膜狀況,適用于診斷鼻竇炎、鼻息肉等疾病。其內(nèi)徑僅為7至0毫米,且操作前會(huì)局部噴灑麻醉劑,減輕不適感。鼻鏡檢查是耳鼻咽喉科的常用手段,主要分為前鼻鏡和鼻內(nèi)窺鏡兩種。
5、鼻內(nèi)窺鏡細(xì)長(zhǎng),可以進(jìn)入到鼻腔深部,解剖甲后能進(jìn)入到鼻竇。這些部位發(fā)生疾病后,過(guò)去都是通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷,而鼻內(nèi)窺鏡可以通過(guò)光源系統(tǒng)和攝像系統(tǒng)將內(nèi)部的病變很清晰地顯示在電視屏幕上,做出直視下的準(zhǔn)確判斷。鼻內(nèi)窺鏡不管能幫助診斷鼻科疾病,還能治療鼻疾病。
6、鼻鏡可以分為前鼻鏡以及鼻內(nèi)窺鏡,如果是前鼻鏡檢查,主要是檢查鼻腔前端結(jié)構(gòu)是否正常、鼻腔內(nèi)是否有比較明顯的腫物,以及鼻腔內(nèi)炎癥是否明顯。如果用前鼻鏡檢查要看鼻甲是否有肥大、鼻中隔是否偏曲以及中鼻道是否有新生物,如果鼻腔寬敞也可以看到鼻咽部是否明顯突起。
1、鼻內(nèi)鏡指利用高分辨、可變換視角的內(nèi)鏡進(jìn)行鼻腔檢查,用一根較長(zhǎng)的管道伸到鼻子里,管子有光源和攝像頭,可以通過(guò)屏幕查看鼻子里面的情況。鼻內(nèi)鏡是硬性?xún)?nèi)鏡,帶有光源,有充足的光線,通過(guò)鏡像放大能清晰的觀察從前到后的解剖結(jié)構(gòu)。
2、鼻內(nèi)鏡和鼻內(nèi)窺鏡的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢查方式和清晰度上。鼻內(nèi)鏡作為傳統(tǒng)的檢查手段,通常指的是前鼻鏡,它是一種手持式的器械,醫(yī)生通過(guò)它可以直接觀察到鼻腔的一些情況。然而,前鼻鏡由于其視野的局限性,對(duì)于鼻竇口、下鼻道、上鼻道以及鼻咽部等部位的檢查效果并不理想,這些區(qū)域往往難以清晰地呈現(xiàn)。
3、鼻鏡檢查鼻鏡包括前鼻鏡和鼻內(nèi)窺鏡兩種。通過(guò)鼻鏡檢查,醫(yī)生可以直接觀察鼻腔內(nèi)的病變情況,如鼻甲是否肥大、鼻黏膜是否充血等,從而判斷鼻炎的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。前鼻鏡是簡(jiǎn)單的檢查工具,可以直接觀察鼻孔和鼻腔前部的情況;而鼻內(nèi)窺鏡則更為精細(xì),能夠觀察到鼻腔內(nèi)部的更深處以及鼻竇的開(kāi)口情況。
4、鼻鏡和喉鏡不一樣。以下是兩者的主要區(qū)別:鼻鏡:定義:通常指鼻內(nèi)窺鏡,是一種硬質(zhì)、較直的內(nèi)窺鏡。使用方法:使用時(shí)需要接冷光源和攝像頭,并具有顯示屏幕。觀察范圍:主要用于觀察鼻腔、鼻竇口情況,甚至可以伸到鼻咽部觀察腺樣體或鼻咽部。
5、鼻內(nèi)窺鏡是一種精密的光學(xué)設(shè)備,能詳細(xì)檢查鼻腔結(jié)構(gòu)和黏膜狀況,適用于診斷鼻竇炎、鼻息肉等疾病。其內(nèi)徑僅為7至0毫米,且操作前會(huì)局部噴灑麻醉劑,減輕不適感。鼻鏡檢查是耳鼻咽喉科的常用手段,主要分為前鼻鏡和鼻內(nèi)窺鏡兩種。
6、鼻鏡可以分為前鼻鏡以及鼻內(nèi)窺鏡,如果是前鼻鏡檢查,主要是檢查鼻腔前端結(jié)構(gòu)是否正常、鼻腔內(nèi)是否有比較明顯的腫物,以及鼻腔內(nèi)炎癥是否明顯。如果用前鼻鏡檢查要看鼻甲是否有肥大、鼻中隔是否偏曲以及中鼻道是否有新生物,如果鼻腔寬敞也可以看到鼻咽部是否明顯突起。
早期怎樣能檢查出來(lái),就是有可疑癥狀的時(shí)候一定及時(shí)到醫(yī)院,去讓醫(yī)生來(lái)做鼻內(nèi)窺鏡的檢查。如果鏡下發(fā)現(xiàn)有異常的新生物或者黏膜不正常,這種情況就要及時(shí)在內(nèi)鏡底下取活檢,針對(duì)可疑的部位取兩塊組織送病理檢查,就可以確診。
有血涕、回吸性血涕、痰中帶血等早期癥狀的患者,腫瘤向外部鼻咽腔生長(zhǎng),可通過(guò)纖維鼻咽鏡檢查的方式發(fā)現(xiàn);有耳鳴、耳悶、重影等癥狀的患者,腫瘤向深部顱底生長(zhǎng),可通過(guò)CT、MR等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn);以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,但鼻咽部無(wú)癥狀的患者,應(yīng)首先考慮鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
首先,CT或磁共振成像(MRI)是常用的方法。這些影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生觀察鼻咽部位的詳細(xì)情況,評(píng)估是否存在異常。其次,活檢是確診的關(guān)鍵步驟。通過(guò)取樣組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以明確是否為癌癥。您提到的情況是,您做了鼻咽纖維鏡檢查和活檢,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的問(wèn)題。
鼻咽癌的病因中可能和EB病毒的感染有關(guān)系,可以針對(duì)EB病毒的檢測(cè)、EB病毒的抗體做一些早期的檢查。早期的篩查,如果有可疑的癥狀一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生可以做鼻咽鏡的檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異常,可以鼻咽鏡下取活檢,通過(guò)病理診斷來(lái)確診,可以做一些影像方面的檢查,比如增強(qiáng)的CT、核磁等等。
1、鼻鏡:定義:通常指鼻內(nèi)窺鏡,是一種硬質(zhì)、較直的內(nèi)窺鏡。使用方法:使用時(shí)需要接冷光源和攝像頭,并具有顯示屏幕。觀察范圍:主要用于觀察鼻腔、鼻竇口情況,甚至可以伸到鼻咽部觀察腺樣體或鼻咽部。診斷作用:可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病。
2、電子鼻咽喉鏡,軟管可以從鼻腔伸入喉部,這樣可以避免患者被刺激咽喉部而惡心同時(shí)從鼻腔下去可以更全面的觀察喉部,從鼻腔進(jìn)入的時(shí)候可以順便觀察鼻腔,但主要用來(lái)看喉部。
3、直接喉鏡主要用于喉部的一些手術(shù)操作,比如切除或活檢大一點(diǎn)的良性腫瘤,以及取出較大的異物。它的設(shè)計(jì)決定了它無(wú)法進(jìn)入鼻腔和鼻咽部進(jìn)行檢查,這些部位通常需要使用專(zhuān)門(mén)的鼻內(nèi)窺鏡或者間接鼻咽鏡來(lái)觀察。相比之下,纖維喉鏡的應(yīng)用范圍更為廣泛。
4、對(duì)于鼻腔后部、鼻咽部顯示不清楚,醫(yī)生也會(huì)建議查鼻內(nèi)窺鏡、鼻咽鏡來(lái)做檢查,鏡體也比較細(xì),對(duì)于小孩可以用更細(xì)的鼻內(nèi)窺鏡來(lái)檢查,比較緊張的患者也可以用血管收縮劑收縮鼻腔,噴表面麻醉劑就沒(méi)有任何痛苦。
5、④硬管和軟管鼻內(nèi)窺鏡檢查法。能詳細(xì)檢查鼻腔各部位,可觀察各鼻竇開(kāi)口,并能進(jìn)行鼻腔和鼻竇手術(shù)。咽部①口咽檢查法。用壓舌板輕壓病人舌前2/3,檢查扁桃體、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等處,觀察軟腭活動(dòng)情況。②鼻咽檢查法。見(jiàn)后鼻鏡檢查法。
鼻腔鏡包括兩種,主要操作如下:前鼻鏡檢查:通常在醫(yī)生診室操作,醫(yī)生使用前鼻鏡緩慢伸入患者前鼻孔內(nèi),但伸入并不深,不會(huì)有疼痛。然后醫(yī)生輕度張開(kāi)前鼻鏡,將前鼻孔稍微擴(kuò)大,觀察鼻腔內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)或病變情況;電子鼻咽鏡:通常噴麻藥3-4次,使鼻腔黏膜麻木,患者可以坐位或躺位。
鼻腔鏡檢查一般是指檢查鼻腔的整體情況,在檢查前需要先對(duì)受試者進(jìn)行局部噴麻藥,一般是用丁卡因和麻黃素雙側(cè)鼻腔噴,噴完以后待到起作用后就可以進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查。
鼻內(nèi)鏡檢查鼻子,臨床上是按以下的操作來(lái)進(jìn)行的,先用麻黃素或者副腎地卡因棉片進(jìn)行鼻腔黏膜的收縮,收縮之后用鼻內(nèi)鏡從鼻腔前鼻孔進(jìn)入,進(jìn)入之后依次檢查患者的總鼻道、下鼻道、中鼻道、嗅裂等相關(guān)的結(jié)構(gòu),同時(shí)檢查患者后鼻孔、鼻咽部等相關(guān)的情況。
進(jìn)行鼻鏡檢查時(shí),首先用左手持鼻鏡,拇指置于鼻鏡兩葉的交叉點(diǎn)處,另一手由其余四指扶持鼻鏡,將鼻鏡放入前鼻孔的前庭部。檢查時(shí)需由下而上進(jìn)行,以觀察鼻腔底部、鼻中隔、下鼻甲、下鼻道、中鼻甲、中鼻道和鼻頂區(qū)。在觀察這些部位時(shí),需注意鼻腔粘膜的色澤,以判斷其健康狀況。
被檢查者可坐位或平臥頭高位,將鼻內(nèi)鏡放入鼻腔內(nèi)進(jìn)行檢查。鼻內(nèi)鏡可依次檢查鼻腔黏膜有無(wú)充血、腫脹、出血、潰瘍等,以及鼻腔內(nèi)有無(wú)新生物,如鼻息肉、乳頭狀瘤,還有鼻中隔有無(wú)偏曲,下鼻甲、中鼻甲有無(wú)腫大、息肉樣變等,還可以觀察到鼻咽部的圓枕等,通常自前往后逐一檢查,以免遺漏。
臨床上一般采用鼻咽鏡下組織學(xué)活檢,行鼻咽部腫瘤的病理組織學(xué)檢查,經(jīng)病理組織學(xué)確認(rèn)的鼻咽癌是診療的金標(biāo)準(zhǔn)。除了病理學(xué)診斷以外,對(duì)鼻咽癌的檢查還需要進(jìn)行影像學(xué)診斷,包括:腫瘤的大小、部位、侵及范圍以及周?chē)M織器官的侵及情況。
患者在生活當(dāng)中出現(xiàn)鼻涕帶血,想要區(qū)分是否是鼻咽癌,患者需要檢查鼻咽鏡,能夠清楚看到患者的鼻咽部有沒(méi)有病變。如果確實(shí)局部有明顯的隆起或惡變的可能性,需要取病理,同時(shí)進(jìn)一步的完善磁共振檢查,為診斷提供依據(jù)。如果病理匯報(bào)是鼻癌,可以確診,因?yàn)椴±硎窃\斷一切的金標(biāo)準(zhǔn)。
鼻咽癌的確診主要依賴(lài)于以下檢查:纖維鼻咽鏡或鼻內(nèi)窺鏡檢查:直視鼻咽部情況:纖維鼻咽鏡或鼻內(nèi)窺鏡可以直觀地觀察到鼻咽部的狀況。活檢:如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有腫物,可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行活檢,即通過(guò)取樣進(jìn)行病理檢查,這是確診鼻咽癌的最主要方法。
通過(guò)纖維鼻咽鏡,醫(yī)生可以觀察到鼻咽部的具體情況,特別是在鼻咽部頂壁或側(cè)壁是否有菜花樣的腫物。病理檢查:在纖維鼻咽鏡檢查過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)取疑似腫物組織進(jìn)行病理檢查,這是確診鼻咽癌的關(guān)鍵步驟。影像學(xué)檢查:CT檢查:有助于了解鼻咽癌的局部侵犯范圍以及是否有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌最終確診的依據(jù)在于病理學(xué)診斷。盡管臨床癥狀、體征、X線、CT和血清學(xué)診斷可能提示鼻咽癌的存在,但必須經(jīng)過(guò)病理學(xué)明確診斷才能確定。鼻咽癌的活組織采取方法有多種,包括以下幾種:最常用的方法是經(jīng)口腔咬取活檢法;另外,還有經(jīng)鼻腔的鼻咽活檢法,以及鼻咽部細(xì)針穿刺等方法。
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