手術(shù)室物品清點(diǎn)制度:所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
1、.洗手護(hù)士應(yīng)提前洗手,做好臺的整理工作,各類物品定點(diǎn)放置。清點(diǎn)物品前,巡回護(hù)士應(yīng)清理手術(shù)間,將容易與點(diǎn)數(shù)物品混淆的物品如消毒用的紗布、紗球等清出室間。
2、提前15-20分鐘洗手,整理無菌器械車,物品定位放置,檢查器械零件是否齊全,關(guān)節(jié)性能是否良好。與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等數(shù)目,確保首次清點(diǎn)無誤,并由巡回護(hù)士詳細(xì)記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上。
3、(3)洗手護(hù)士必須對活動(dòng)的螺帽點(diǎn)數(shù)并記錄。雙層紗需逐張打開清點(diǎn),而且光邊對外整齊放置。
4、雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)原則 清點(diǎn)物品時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)遵循一定的規(guī)律,共同按順序逐項(xiàng)清點(diǎn)。沒有洗手護(hù)士時(shí)由巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)清點(diǎn)。同步唱點(diǎn)原則 洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)同時(shí)清晰說出清點(diǎn)物品的名稱、數(shù)目及完整性。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
評估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
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