今天小編來給大家分享一些關(guān)于氣胸內(nèi)窺鏡急 請問做支氣管纖維鏡檢查痛苦嗎 方面的知識吧,希望大家會喜歡哦
1、支氣管纖維鏡檢查的并發(fā)癥包括氣胸和心率失常,檢查過程中可能會出現(xiàn)嗆咳,這比肺穿刺檢查更為辛苦,但檢查時間大約在10分鐘左右。需要注意的是,支氣管纖維鏡檢查的病理結(jié)果可能在2至7天內(nèi)出來,這取決于不同醫(yī)院的實驗室處理速度。另一種選擇是PET-CT檢查,它可以初步判斷腫物的良惡性以及是否有全身轉(zhuǎn)移。
2、做支氣管纖維鏡會有一定的不適感,但大部分患者可以耐受。具體解釋如下:不適感的表現(xiàn):當(dāng)支氣管鏡通過聲門進入氣管時,患者可能會感到嗆咳、嘔吐、心率增快,甚至產(chǎn)生窒息感。這些不適感是支氣管鏡檢查過程中常見的反應(yīng)。減輕不適感的方法:充分局部麻醉:術(shù)前給予充分的局部麻醉可以有效減輕不適感。
3、常規(guī)的支氣管鏡檢查具有一定的痛苦,主要的不適感覺來源于:吸入麻藥后病人覺得咽部有異物感,總覺得有痰想咳嗽,咳的時候又咳不出痰或者其他東西。做檢查的時候,有一部分病人總覺得喘不過氣,如果掌握了正確的呼氣和吸氣方法,很容易避免。
4、一般情況下如果沒有無痛麻醉藥物使用,只是單純做肺部支氣管纖維內(nèi)鏡檢查,肯定有一定痛苦??赡軙碳せ颊哐屎聿砍霈F(xiàn)疼痛,引起反射性咳嗽,甚至引起胸悶、呼吸困難等癥狀。有些患者可能因刺激過大引起劇烈性嗆咳,中止檢查。
5、氣管鏡檢查具有一定的痛苦,有些患者可能會覺得比較難受,但是對于大多數(shù)成年人都可以耐受的。因為支氣管鏡就需要使用纖維支氣管經(jīng)過咽喉而進入的,因此在進行氣管鏡檢查之前會使用局麻藥物來減輕患者的不適癥狀,而且氣管鏡檢查的過程中,患者是清醒的。
6、會有一定的痛苦,病人會咳嗽、憋氣、胸悶的感覺。但是一般在做支氣管鏡之前,會給病人進行充分的溝通和解釋,給予充分的藥物鎮(zhèn)靜麻醉,同時可以加止咳藥物,80%以上的病人完全可以耐受這樣檢查。當(dāng)然部分患者由于極其敏感,可以選擇在麻醉科做無痛的全麻下支氣管鏡,這個比較安全,也沒有什么痛苦。
1、縱隔氣腫是由于肺泡破裂導(dǎo)致氣體溢出至支氣管血管鞘中,造成胸腔內(nèi)部積氣的現(xiàn)象。氣體可以源自肺部、呼吸道或消化道,如食道穿孔。縱隔內(nèi)的負(fù)壓與肺實質(zhì)內(nèi)的負(fù)壓不同,氣體通常會沿著血管鞘向中心移動,呼吸時也會幫助氣體移動。
2、那些有廣泛肺泡損傷伴肺順應(yīng)性變嚴(yán)重減低的新生兒,用人工機械通氣最易合并氣胸。同時空氣進入縱隔引起縱隔氣腫及皮下氣腫,嚴(yán)重者同時合并腹腔或心包積氣。⑥呼吸道嚴(yán)重梗阻時(如新生兒窒息、百日咳、氣道異物吸入、哮喘等)也可使肺組織破裂發(fā)生氣胸。
3、應(yīng)該是縱隔氣腫吧縱隔內(nèi)有氣體聚積時,稱縱隔氣腫.少量積氣可無癥狀,突然發(fā)生或大量氣體進入縱隔,壓迫其內(nèi)器官,可導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙,甚至危及生命。常見的病因為:①肺泡破裂空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔,常有吸氣后屏氣,用力劇咳等誘因,見于支氣管哮喘、細(xì)支氣管炎、百日咳等疾病。
4、在機械通氣過程中,如果壓力過高或氣體交換不均勻,同樣可能引發(fā)肺氣漏。在肺泡中,靠近血管的基底部通常承受最大壓力,一旦此處的肺泡破裂,空氣會進入血管和支氣管周圍的結(jié)締組織鞘內(nèi),形成肺間質(zhì)積氣。空氣繼續(xù)沿血管鞘進入縱隔腔,形成縱隔積氣或心包積氣。
5、肺泡破裂就是氣胸張力性氣胸系指受傷組織形成活瓣,吸氣時,空氣可以經(jīng)過裂口進入胸膜腔,而呼氣時活瓣團合,空氣不能排出,造成胸腔內(nèi)壓力不斷增高,故又稱為高壓性氣胸。診斷要點有明顯的創(chuàng)傷史。注意詢問受傷時間。情況和部位。病人均表現(xiàn)高度呼吸困難,呼吸極度急促,張口呼吸,煩躁不安。
6、因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力增高。在正常情況下,肺泡間有側(cè)支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡內(nèi)壓力不致過高。
要診斷肺癌,可以按照以下步驟進行:肺部CT檢查:作用:通過肺部CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的肺癌,特別是直徑在5毫米以上的肺癌。表現(xiàn):肺癌在CT上主要表現(xiàn)為高密度腫物,腫物邊緣可能有毛刺、分葉狀或胸膜牽拉征。增強CT檢查會有明顯的強化。
肺癌的確診需要進行病理檢查,這是診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。具體來說:病理檢查:通過穿刺活檢等方法,從疑似肺癌的肺部組織中獲取樣本。對樣本進行顯微鏡下的細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)分析,以確定是否存在癌細(xì)胞。穿刺活檢:由于臨床上存在與肺癌癥狀相似的疾病,因此確診肺癌需要進行穿刺活檢。
痰細(xì)胞檢查:如果收集痰標(biāo)本方法得當(dāng),可顯著提高肺癌的診斷率。纖維支氣管鏡檢查:已廣泛用于肺癌的診斷,對于可見的支氣管內(nèi)病變,刷檢和活檢的診斷率都很高。針吸細(xì)胞學(xué)檢查:可經(jīng)皮或經(jīng)纖支鏡進行,也可在超聲波、X線或CT引導(dǎo)下進行,用于淺表淋巴結(jié)等部位的檢查。
1、做支氣管鏡檢查前需要注意以下幾點:預(yù)約檢查:需要提前一天預(yù)約支氣管鏡檢查,以便醫(yī)院做好相關(guān)準(zhǔn)備。心理準(zhǔn)備:做好心理準(zhǔn)備,保持放松狀態(tài),保證充足睡眠,有助于減輕檢查時的緊張情緒。飲食準(zhǔn)備:檢查前需禁食6小時,禁飲2小時。如果年齡較大或不能耐受饑餓,可以適當(dāng)補液,為機體提供必要的液體和能量。
2、注意事項:需評估患者能否耐受氣管鏡。因為氣管鏡是有創(chuàng)檢查,患者較痛苦,且風(fēng)險較高,術(shù)前要評估心肺功能。若非常衰竭或是存在嚴(yán)重心功能不全以及呼吸衰竭患者,需慎重進行。同時術(shù)前要查血常規(guī)、血凝、心電圖,以及術(shù)前幾項明確是否存在乙肝等病毒感染,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。
3、支氣管鏡檢查術(shù)前需要做好以下準(zhǔn)備工作:禁食禁水:檢查前6小時,患者需嚴(yán)格禁食、禁水,以防止術(shù)中嘔吐或誤吸。充分休息:檢查前晚應(yīng)保證充足的睡眠,使身心得到放松,有助于減輕緊張情緒,更好地配合檢查??刂苹A(chǔ)疾?。焊哐獕夯颊撸盒鑼⒀獕嚎刂圃诤线m的范圍內(nèi),以確保檢查過程中的安全性。
可能是天氣、勞累、體質(zhì)等原因,也可能是由于剛剛做了手術(shù),身體和心肺功能需要調(diào)整恢復(fù)階段,建議觀察看看,避免勞累,按時休息,適量的活動,注意定期的復(fù)查胸片等,了解治療的效果和恢復(fù)情況,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合藥物治療,以便鞏固手術(shù)治療的效果。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
做胸腔鏡肺大泡已術(shù)后1年,如果沒有再次氣胸一般不會出現(xiàn)胸悶,有時與病人的肺功能、有否代尚性肺氣腫及氣候的變化都有關(guān)系。心臟情況好嗎?有時心情與工作壓力也會出現(xiàn)狀況。
根據(jù)臨床觀察及資料記載,氣胸患者在經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)后,一般1-2周即可恢復(fù)至基本跟正常人相同,即胸部沒有氣胸時的胸悶、疼痛,以及呼吸困難不暢的癥狀。
手術(shù)后會有一些不適,因為胸腔鏡肺大泡切除術(shù)是把肺大泡切下來了,畢竟是切下來了一點肺,不可能幾周兩周就完全恢復(fù)的。你可能會覺得大喘氣的時候肺部張力受到了限制,大笑的時候也會覺得空間氣息不夠用,這是很正常的現(xiàn)象。慢慢的加強身體鍛煉就會好些。
氣胸行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)后,又加上胸膜固定術(shù),主要是為了防止術(shù)后氣胸的復(fù)發(fā),形成胸膜粘連。但是,胸膜粘連以后,對于以后的呼吸也是一種障礙,比如肺的活動度減小,患者咳嗽的時候可能會出現(xiàn)胸疼的癥狀。
一般來說,深呼吸時胸痛就可以確認(rèn)肺大泡破裂了,如果不痛的話就還沒破裂但也得小心注意。如果是左邊氣胸的話,用手放在心臟的部位,如果感覺心跳非常弱甚至幾乎感覺不到心跳的話,可以預(yù)示氣體量高與30%。而胸腔鏡手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率是小的,但也難保證一定不會復(fù)發(fā)。還是把身體搞強壯才是王道。
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