1、(2)術(shù)中物品清點誤差時,應立即上報手術(shù)醫(yī)生及護士長,暫停手術(shù),并再次仔細檢查所有可能遺留的地方,直到確認無誤。(3)嚴格堅持手術(shù)中使用過的物品不離開本手術(shù)間的原則,包括膿液、糞便等。
1、Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無菌鹽水,無菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
2、)工作制度化、標準化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記,加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設計,高透明度儲存。
3、側(cè)臥位需要使用合適的側(cè)臥位墊子,頭部的襯墊需保持適當高度以位置側(cè)臥位時頭部也處于相對中立位。同時需要注意,側(cè)臥位墊下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免壓傷。朝上的手臂腋窩部位可夾一枕頭。
4、二·托盤托盤是器械桌的補充形式,擺放正在使用或即將使用的物品,以協(xié)助護士快速傳遞物品。因此,應按照手術(shù)步驟放置物品種類和數(shù)量,及時更換,不可大量堆積,以免影響操作。1·托盤的分區(qū)托盤可分為4區(qū)。
5、半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區(qū)設更衣室、石膏室、標本間、污物處理間、麻醉復蘇室和護士辦公室、醫(yī)護人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。
1、顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血則以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無損傷的清洗可以減少感染。
2、如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便,并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說明其使用情況。
3、有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨,這種是加長加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來滿足手術(shù)組織如血管精細修剪,當然,這類剪刀也很貴的。
4、在我國,由于顯微外科器材的配套自給,許多城市基層、廠礦、部隊醫(yī)院及一些縣醫(yī)院也開展了各種顯微外科手術(shù)。
5、顯微外科是研究利用光學放大設備和顯微外科器材,進行精細手術(shù)的學科。其中最重要的條件是利用光學放大設備手術(shù)。
6、顯微神經(jīng)外科技術(shù)是指在顯微鏡(放大鏡)下,應用特制的顯微神經(jīng)外科器材,對顱腦、脊髓區(qū)的神經(jīng)、血管和腫塊組織等,進行分離、移植、切除、磨開、吻合和連接等細微操作的統(tǒng)稱。
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