腹腔鏡與電子胃鏡類似,是一種帶有微型攝像頭的醫(yī)療器械,腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。5個基本系統(tǒng)組成:腹腔鏡攝錄像監(jiān)視系統(tǒng)、CO2氣腹系統(tǒng)、電切割系統(tǒng)、沖洗—吸引系統(tǒng)、手術器械等。如圖1所示。
1、①單手傳遞法:洗手護士右手握住止血鉗前 1/3 處,彎側向掌心,利用腕部適當力氣的運動, 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法:常用于顱腦手術。
2、術前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術前討論會,熟悉手術步驟,以便與術者密切配合。應提前半小時洗手、穿手術衣等。
3、③傳遞器械時,要平穩(wěn)、準確、及時,不可在背后傳遞器械。④使用過的器械應隨時收回并用濕紗布將血漬擦凈;用于非無菌部位的器械要分開放置,浸入藥液中或交給巡回護士。⑤保持器械臺面干燥整潔。
4、〈1〉精力集中,按手術步驟傳遞手術器械,做到配合積極主動?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救。〈3〉在手術配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。
5、(4) 洗手護士要及時收回切口周圍的器械,避免堆積,防止掉地。(5) 傳遞器械時,有弧度的彎側向上;有手柄的朝向術者;單面器械垂直遞;銳利器械的刀口向下水平遞。
6、器械傳遞的原則 1:快、準、對,術者接過即可使用。 2:力度適當,達到提醒即可。 3:根據手術部位,及時調整手術器械。 4:及時收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
你好!清洗:按照衛(wèi)生部消毒、滅菌技術規(guī)范的要求,使用后的腔鏡器械及其附件(可清洗的部件、手柄、套管等)立即用含溶酶的清洗劑浸泡2~3分鐘(溶酶的比例產品說明)。
器械清洗后檢查有無損壞,或缺螺絲等問題 7 如果暫時無需消毒使用,則可涂上石蠟油,放于固定器械柜內保存。4 保管保養(yǎng) 腔鏡器械須專人專管。
棉布包布 器械的清洗:使用后的器械嚴格按清洗流程清洗即清潔-酶浸泡-沖洗-上油-擦干。
處理方法:將術后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中。(三)特殊感染手術器械的處理 特殊感染手術器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風手術器械。
但是如果手術時間較長,手術器械消毒不到位,加上自身抵抗力差,術后不注意衛(wèi)生,有可能會出現(xiàn)下腹疼痛,分泌物增多,異味,甚至陰道出血現(xiàn)象,還可能導致全身發(fā)熱等癥狀。建議選擇正規(guī)大型醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生做宮腔鏡手術。
腹腔鏡的臨床應用領域有哪些手術(1)普通外科:膽囊切除、肝囊腫開窗引流、腸粘連松解、脾切除、疝修補、胃腸道手術。(2)泌尿外科:腎囊腫開窗、腎上腺腫瘤切除。
您好!腹腔鏡手術總的來說就是一般在全麻下,在腹壁上戳幾個1厘米和5毫米的孔,在腹腔灌二氧化碳,把腹壁撐起來;然后在孔里面插入攝像機,把腹腔里面的情況顯示在顯示屏上,再插入器械完成要做的手術。
根據查詢有來醫(yī)生網得知,原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質病變致醛固酮分泌增多,原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、肌無力、周期性麻痹、肢端麻木,手足搐搦、多尿和心悸等,并不會伴有血尿。
討論 經腹途徑腹腔鏡輸尿管切開取石術的并發(fā)癥如皮下氣腫、尿漏、腸梗阻等主要與手術耗時長或手術未能妥善解決內引流等問題有關[2。
因此,直接配合的護士被稱為器械護士。因在無菌區(qū)內進行工作,必須要刷洗手和手臂、穿無菌手術衣及戴無菌手套,故又稱洗手護士、滅菌護士或手術護士。
向病人解釋后在左側上肢建立靜脈通道,在麻醉過程中積極配合。器械護士術前準備好相應器具,做好手術準備。2術中護理(1)按照上腹部手術進行的范圍備皮,因臍部易積累污垢,應當實施多次有效清潔。
手術中配合:手術進行中明確無菌感念妥善保管標本密切注視手術進展,傳遞器械要及時、準確、方法正確、動作敏捷清點器械。術后協(xié)助包扎傷口。
腹腔鏡膽囊切除術(Laparoscopic Cholecystomy,LC)為各種良性膽囊病變需要行膽囊切除的首選術式,作為肝膽科護士除了熟悉LC的適應證和禁忌證以及術前護理外,重點還有LC術后的護理。
腹腔鏡器械的保養(yǎng):一是注意保護好目鏡,鏡面要用專用的擦鏡紙或絲綢布進行擦拭,使用后要套保護帽,并放回到專用盒內的固定位置,以避免碰撞或磨損鏡面,從而造成鏡片模糊不清,影響到清晰度。
使用前應仔細檢查器械的功能及螺絲有無松動,尤其是氣腹針的彈性、電凝分離鉗的方向轉動及有無電凝鏈接;腹腔鏡的清晰度及有無損壞、裂痕。2 根據光源選擇合適的硬鏡,根據電刀選擇合適的電凝線。
腹腔鏡手術后的護理如下:1,術后六小時禁食水,留置尿管24小時,注意觀察體溫,脈搏,呼吸血壓變化,注意陰道流血情況。2,六小時后適量喝一點溫開水,24小時以后可以喝小米稀粥,蛋花湯,雞湯鯽魚湯,下床活動。
生活起居:維持舒適的生活,并做微量的運動,有助于身體的康復,施行腹腔鏡輸卵管手術及腹腔鏡卵巢手術的患者,在手術后二周應可恢復往日的正常的作息。
著裝要求防滲透工作外衣(或防水圍裙)、 口罩、帽子、護目鏡、手套等工作人員操作時穿戴整齊注意保護。
注意護理傷口 雖然腹腔鏡手術的傷口不是很大,大約為0.5公分左右,但對于傷口的護理仍然不可忽略。對于正常人來說,要注意好保持傷口清潔、干燥,待傷口愈合10天后方可淋浴或輕微擦洗。
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