1、Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無菌鹽水,無菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
手術(shù)室嚴(yán)格劃分為無菌區(qū)/潔凈區(qū)、半潔凈區(qū)、污染區(qū)/非潔凈區(qū)三區(qū)。無菌區(qū)/潔凈區(qū) 也稱為手術(shù)區(qū)或清潔區(qū),是手術(shù)操作和術(shù)中操作的核心區(qū)域。
手術(shù)室分區(qū)管理中有三個區(qū)域,分別是非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)。非限制區(qū)(污染區(qū)) 是指接收病人區(qū)、更衣室、休息室等,設(shè)在手術(shù)室最外側(cè)。病人和工作人員應(yīng)從不同通道進(jìn)入手術(shù)室。
手術(shù)室的分區(qū)有三個,分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。應(yīng)設(shè)在安靜、清潔、便于和相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)的位置。
①按、取刀片方法:安裝時,用持針器夾持刀片前段背側(cè),輕輕用 力將刀片與刀柄槽相對和;取刀片時,用持針器夾住刀片的尾端背側(cè),向上輕抬,推出刀柄 槽。
連續(xù)法是將一塑料導(dǎo)管通過穿刺針留置在硬膜外腔,再通過導(dǎo)管分次注入局麻藥。根據(jù)病情和手術(shù)需要掌握用藥量,安全性大,麻醉時間又可隨意延長,是臨床上最常用的一種方法。
術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等,器械護(hù)士要提示醫(yī)師共同記住。
并將空塑料袋開口一邊的兩端用兩把備用的小血管鉗固定在手術(shù)器械臺的右側(cè)邊緣,讓塑料袋的一邊緊貼無菌單,其具體位置可以根據(jù)自己的使用習(xí)慣決定。
進(jìn)手術(shù)室后,仍然會在等待區(qū)等待,有護(hù)士給打留置針什么的。補充說下,做手術(shù)前,隨身物品,秋衣秋褲,文胸,金屬飾品,鞋襪都脫掉,手術(shù)室里不冷,病號服里面就穿內(nèi)褲就好,長發(fā)請扎好。
快到手術(shù)時間了,護(hù)士開始抽血、檢查宮頸、插尿管、打針。后來才知道,插尿管比手術(shù)還痛,術(shù)前 *** 針比麻醉針更痛。好像到了9點半,醫(yī)生就要推我去手術(shù)室了,看到爸媽還有老公突然就覺得沒那么害怕了,心情開始平靜下來。
放置—無菌布類包放于器械臺的中央。打開—第一層用手打開無菌包外層包布,第二層用無菌持物鉗打開,先打開近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開對側(cè)。無菌持物鉗不可接觸外層包布或低于器械臺水平面以下。
鋪無菌器械臺的目的、方法、注意事項 目的: 建立無菌區(qū)域、屏障; 防止手術(shù)器械及輔料污染; 便于手術(shù)器械管理和使用。
手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。
器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
上肢單:用于覆蓋非手術(shù)區(qū)域并顯露手術(shù)表面,洞孔采用醫(yī)用膜,固定于手術(shù)切口周圍,不易移動,不壓迫肢體,帶集液袋,便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。
骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對不同手術(shù)部位設(shè)計的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
外科小手術(shù)包規(guī)格多樣,產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,器械包布及手術(shù)衣等可有效阻隔液體和細(xì)菌滲透,預(yù)防交叉感染。
1、海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。組織鉗 組織鉗又叫鼠齒鉗(Allis)。
2、全書共4章,即手術(shù)體位、手術(shù)器械、手術(shù)室常用器具、常用創(chuàng)傷急救術(shù)。文字簡明扼要,附圖清晰直觀,可供醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)科室的醫(yī)師和護(hù)士閱讀參考。
3、手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
4、手術(shù)刀:用于切開皮膚和軟組織,如慢性潰瘍的清創(chuàng)、腫瘤的切除等。常見類型包括經(jīng)典手術(shù)刀、解剖刀、電切刀等。鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。
5、《常用手術(shù)器械圖譜》是2011年人民軍醫(yī)出版社出版的圖書,作者是陳寧,余劍波,王國林。
6、手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
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