手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開。
1、拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
2、包布:用于包裹手術(shù)包內(nèi)各配件,手術(shù)包打開后可作為器械臺布使用。
3、骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對不同手術(shù)部位設(shè)計的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
1、手術(shù)室的布局分區(qū)包括手術(shù)區(qū)和非手術(shù)區(qū)兩部分,室內(nèi)分區(qū)為三個區(qū),即限制區(qū)、非限制區(qū)、半限制區(qū)。
2、手術(shù)室合理布局 1.手術(shù)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院較高的樓層,與外科病房、病理科及血庫相鄰近,周圍環(huán)境清潔、無污染源,有條件的醫(yī)院應(yīng)獨用一層,以便管理。
3、限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、消毒室。
4、⑥教學(xué)用房:包括手術(shù)觀察臺、閉路電視示教室等;⑦辦公用房:包括醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)護(hù)值班室等。手術(shù)室怎樣分區(qū) 手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。
5、平面布局設(shè)計 (1)手術(shù)室的建筑面積要符合實際情況,凈化級別須達(dá)標(biāo),需按照手術(shù)室流程設(shè)計,完成潔污分流;(2)根據(jù)用地特點設(shè)置潔凈區(qū)、清潔區(qū)、工作生活區(qū)、等候區(qū)4個功能區(qū)。
6、(三)手術(shù)間布局應(yīng)力求簡潔,柜子應(yīng)用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應(yīng)固定設(shè)置,保持存放有序,力求各間統(tǒng)規(guī)范。手術(shù)室人員編制及醫(yī)院手術(shù)床位手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比應(yīng)為:5:1,教學(xué)醫(yī)院3:1。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
2、器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺注意事項 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺內(nèi)物品。臺面為無菌區(qū),不可超過臺緣。
4、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地擺放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
6、鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對切口,短端向頭部、長端向下肢,先向上方再向下方、分別展開,展開時手卷在大單里面,以免污染。
1、鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
2、拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
3、上肢單:用于覆蓋非手術(shù)區(qū)域并顯露手術(shù)表面,洞孔采用醫(yī)用膜,固定于手術(shù)切口周圍,不易移動,不壓迫肢體,帶集液袋,便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。
4、骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對不同手術(shù)部位設(shè)計的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
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