1、第三章 藥物動(dòng)力學(xué) 藥物轉(zhuǎn)運(yùn) 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：從高濃度的一側(cè)向低濃度的一側(cè)擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。多數(shù)藥物屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。⑴特點(diǎn)：不需要載體，不消耗能量，無(wú)飽和現(xiàn)象 ⑵影響因素：膜兩側(cè)的藥物濃度差；藥物理化性質(zhì)。
1、所以，外科手術(shù)器械消毒的標(biāo)準(zhǔn)是能夠殺死細(xì)菌休眠體芽孢為標(biāo)準(zhǔn)。點(diǎn)評(píng)：此題較新穎，考查的是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，難度一般，可以從細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)方面來(lái)切入。
2、答案B 解析：芽孢是細(xì)菌的休眠體，是細(xì)菌度過(guò)惡劣環(huán)境的一種結(jié)構(gòu)，殺死了芽孢才能保證將細(xì)菌徹底殺死。
3、戊二醛 戊二醛是一種高水平消毒劑和滅菌劑，其醛基可以使氨基、巰基、羧基烷基化，改變細(xì)菌RNA、DAN和蛋白質(zhì)合成，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
4、消毒方式有三種形式。第一種是日光消毒法。第二種是煮沸消毒法。第三種是藥物消毒法。日光中的紫外線具有良好的天然殺菌作用，只有當(dāng)物品直接暴露在陽(yáng)光下6個(gè)小時(shí)左右，且不與玻璃窗分離時(shí)，才能達(dá)到消毒的目的。
5、濃度為95%的酒精通常會(huì)用來(lái)浸泡手術(shù)器械，能夠有效殺死手術(shù)器械上的細(xì)菌。濃度為75%的酒精可以用來(lái)給傷口消毒，例如手術(shù)之后的傷口或其它比較整齊的傷口。而40%~50%濃度的酒精可以用來(lái)給長(zhǎng)期臥床的病人擦拭后背、腰部等位置。
醫(yī)院感染是指住院病人在（ ）獲得的感染 ，包括在（ ）發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得（ ）發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在（ ）獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換 等)可選用萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。
本次感染直接與上次住院有關(guān)，也屬于醫(yī)院感染。(√)：污染-感染(IV類(lèi))切口指新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷(如開(kāi)胸心臟按壓)者。
1、天。根據(jù)查詢(xún)百度題庫(kù)試題，滅菌后的無(wú)菌物品其有效保存期為()A.12h，B.24h，C.1天，D.7天，E.7-15天。答案是D，所以是7天。
2、無(wú)菌包有效期為7-14天，一般醫(yī)院都要求是7天失效。干式持物鉗和容器(獨(dú)立包裝滅菌)每4h更換一次，污染隨時(shí)更換：濕式(戊二醛浸泡可)每?jī)芍芨鼡Q一次，但醫(yī)院大都每周更換一次。
3、滅菌物品儲(chǔ)存有效期正確的是使用一次性紙塑袋包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為6個(gè)月。根據(jù)查詢(xún)相關(guān)公開(kāi)信息，滅菌物品儲(chǔ)存有效期是儲(chǔ)存無(wú)菌物品間室內(nèi)環(huán)境溫度在24度、濕度70度，且有效期宜為6個(gè)月。
4、時(shí)間為7天，無(wú)菌包在未被污染的情況下保存期為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中，無(wú)菌包外須標(biāo)明物品名稱(chēng)、滅菌日期，并按失效期先后順序排放。
5、（1）使用棉布材質(zhì)包裝的無(wú)菌物品：保 存環(huán)境能達(dá)到要求的有效期可延長(zhǎng)到14 天；保存環(huán)境不能達(dá)到要求的各臨床、醫(yī) 技科室，無(wú)菌物品存放有效期7天。遇持 續(xù)霉雨天氣或沙塵天氣保存期應(yīng)縮減。
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