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. 手術(shù)結(jié)束后,器械應(yīng)及時(shí)返還至CSSD去污區(qū)。 2. 清點(diǎn)核對后,按規(guī)范進(jìn)行清洗、消毒和整理。3. 通知器械公司,雙方共同清點(diǎn)、核對,確認(rèn)無誤后在“外來醫(yī)療器械及植入物清點(diǎn)簽收 單”上簽名,器械公司即可取回器械。
沖洗:將有銹的器械除銹,無銹的用流動(dòng)水沖洗。拆卸的部件與螺絲拆開分別清洗, 帶腔隙的鉗類器械如髓核鉗、椎板咬骨鉗用流動(dòng)水沖洗的同時(shí)作加閉與松開交替動(dòng)作。
超聲波清洗利用空化效應(yīng),可以有效清洗污垢,尤其是對于小孔凹槽里難以清洗到位的污垢具有極高的清洗效果。由于醫(yī)療器械對于衛(wèi)生要求高,清洗徹底性必須腰好,尤其是對器械表面的污垢和微生物進(jìn)行徹底殺滅,不留死角。
醫(yī)院在收治疑似病例時(shí),盡量使用一次性診療器械、器具或物品。
清洗的流程不包括清潔。醫(yī)療器械的消毒流程:消毒供應(yīng)中心分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域,工作區(qū)域有去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)。
超聲波清洗機(jī)的清洗流程是比較簡單的,將清水倒進(jìn)超聲波清洗機(jī)中,再將需要清洗的器材放進(jìn)內(nèi)槽中,選定功率及溫度和時(shí)間,開啟機(jī)器清洗即可。
1、醫(yī)療器械管理部門。對于外來器械和植物的管理,手術(shù)醫(yī)生首先應(yīng)該通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械管理部門。醫(yī)療器械管理部門是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)療器械采購、管理、使用、維護(hù)和報(bào)廢的專業(yè)部門。
2、制度來約束。醫(yī)院通過租用手術(shù)器械,能在很大程度上降低醫(yī)院的運(yùn)營成本以及醫(yī)療費(fèi)用,提高患者的治愈率。外來器械是由器械經(jīng)銷商自行管理,在不同的醫(yī)院均存在較為頻繁的流動(dòng)。因此需要制定相關(guān)的制度來約束。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)外來器械時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具不合規(guī)范可以這么整改:更新或升級轉(zhuǎn)運(yùn)工具:轉(zhuǎn)運(yùn)工具不符合規(guī)范,可以考慮更新或升級轉(zhuǎn)運(yùn)工具,使其符合相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
4、外來器械管理 1 人員的管理制定嚴(yán)格外來醫(yī)療器械管理制度和在崗人員培訓(xùn)計(jì)劃,在接收外來醫(yī)療器械前,組織在崗人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),使其認(rèn)識風(fēng)險(xiǎn)管理意義,掌握醫(yī)療器械正確的處理流程,學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療器械的名稱、用途、特性及維護(hù)保養(yǎng)等知識。
5、毒流程:首先用流水沖洗超聲清洗機(jī)加入多酶溶液進(jìn)行自動(dòng)清洗進(jìn)一步手工刷洗軟水沖洗煮沸潤滑烘干,通過采用正確的清洗方法,加強(qiáng)對外來器械的清洗工作,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,保證了器械的清洗質(zhì)量。第二步:檢查和包裝。
6、外來手術(shù)器械(包括植入物)管理制度 為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。
1、具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
2、①單手傳遞法:洗手護(hù)士右手握住止血鉗前 1/3 處,彎側(cè)向掌心,利用腕部適當(dāng)力氣的運(yùn)動(dòng), 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法:常用于顱腦手術(shù)。
3、刀鋒朝上。傳遞手術(shù)刀時(shí),遞者應(yīng)握主刀片與刀柄銜接處,背面朝上,將刀柄的尾部交給術(shù)者,切不可刀刃朝向術(shù)者傳遞,以免刺傷術(shù)者。簡介 手術(shù)刀通常由刀片和刀柄組成。
4、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)。〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
5、【答案】:C 正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時(shí),應(yīng)由器械護(hù)士從器械升降臺(tái)側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時(shí)不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
6、器械護(hù)士的配合 主要任務(wù)是準(zhǔn)備手術(shù)器械、傳遞手術(shù)器械、管理無菌桌、配合醫(yī)生完成手術(shù)。①手術(shù)開始前15-20分鐘,做好個(gè)人無菌準(zhǔn)備,鋪妥無菌桌;切開前與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、物品。
為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定制度,確保手術(shù)患者的安全。
外來醫(yī)療器械:是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商、公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院的可重復(fù) 使用的醫(yī)療器械,它是在普通手術(shù)器械基礎(chǔ)上增加的局部專項(xiàng)操作器械。
我院嚴(yán)格外來器械準(zhǔn)入制度,有效保證了進(jìn)貨渠道,保證了產(chǎn)品質(zhì)量。外來器械的消毒滅菌至關(guān)重要,供應(yīng)室制定了詳細(xì)的操作流程,嚴(yán)格把關(guān),層層落實(shí),確保了外來器械的清洗滅菌效果。手術(shù)后還要按清洗消毒規(guī)范處理。
第三類是指,植入介入人體,用于支持、維持生命,對人體具有潛在危險(xiǎn),對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制醫(yī)療器械。這類的醫(yī)療器械需要辦理經(jīng)營許可證。
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