1、按臂叢或全麻術(shù)后常規(guī)護理。體位平臥位,一般患肢抬高20o一30o,以促進血液循環(huán),減輕肢體腫脹。顯微外科手術(shù)患者需絕對臥床10~14d。
手術(shù)室及潔凈內(nèi)走廊墻壁體選用防銹,耐擦洗,耐酸堿,防火,隔音保溫的金屬材料(進口電解金屬板或彩鋼板)制成防菌墻面,墻體連接采用圓弧形式。潔凈外走廊和其他輔助用房采用彩鋼板,彩鋼板板厚度必須按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
法律分析:百級手術(shù)室是指:潔凈度100級,大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(5粒/L);大于等于5μm的塵粒數(shù)為0。
于是,層流手術(shù)室按塵粒數(shù)可分為百級層流手術(shù)室、千級層流手術(shù)室、萬級層流手術(shù)室、十萬計層流手術(shù)室、三十萬級層流手術(shù)室五個級別。
一般手術(shù)室需要符合的溫度和濕度的標(biāo)準(zhǔn) 一般手術(shù)室室內(nèi)溫度冬季不宜低于20℃,夏季不宜高于26℃;室內(nèi)相對濕度不宜低于30%,夏季不宜高于65%。應(yīng)采用末端過濾器效率不低于高中效過濾器的空調(diào)系統(tǒng)或全新風(fēng)通風(fēng)系統(tǒng)。
適用的規(guī)范為《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002,其第9章即為“消防”,請查閱。
1、法律分析:各種操作要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,正確接送病人,術(shù)中器械、敷料、縫針等都要經(jīng)三人三次核對無誤。各項操作要嚴(yán)格執(zhí)行,無菌,技術(shù),操作原則,按操作規(guī)程完成各項工作。
2、手術(shù)室使用藥品必須根據(jù)醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,發(fā)現(xiàn)藥品變色、發(fā)霉、渾濁、過期或標(biāo)識不清等不得使用。遇有搶救、特殊情況,需臨時請領(lǐng)藥品,及時通知護士長,并聯(lián)系藥局,臨時請領(lǐng),保證手術(shù)的使用。
3、(6)嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪為他用或更換。本院醫(yī)生、進修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。(7)手術(shù)器械使用后擦干血跡,檢查完整性后送往消毒供應(yīng)中心消毒滅菌。
4、(三)醫(yī)療科室應(yīng)設(shè)有收集生活垃圾、醫(yī)療廢物的帶蓋(塑料)容器、利器盒等。未被污染的廢棄物(如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等)可以當(dāng)作生活垃圾處路。
1、(1)、膜元件的藥液清洗(頻率:同一過濾流量下跨膜壓差比初期穩(wěn)定運行時的跨膜壓差高15kPa時,或者每半年一次,擇兩者間更短時間內(nèi)進行一次藥液清洗。
2、徹底清潔泳池:定期對泳池進行徹底清潔,包括清除池底的沉淀物和藻類等,可以減少生物膜的形成。 使用專門的清潔劑:使用專門的泳池清潔劑,可以有效地清除生物膜和其他雜質(zhì),使水質(zhì)保持清澈透明。
3、清洗本身就是預(yù)防生物膜形成的重要方法。對于我們而言,了解清洗的基本知識大有裨益,而下面就是一個簡單的小結(jié)。根據(jù)消毒供應(yīng)中心技術(shù)手冊,清洗就是去除復(fù)用手術(shù)器械上的所有可見污物以及其他異物。
4、③反沖洗﹐在曝氣生物濾池中,隨著運行的進行,濾料上生長的微生物膜漸漸增厚,在增厚初期,有利于去除率的提高;而在增厚到一定程度時,微生物的活性降低,并開始有一定程度的脫落。
5、對于干性皮膚和肌膚缺水等問題,可選用薇諾娜透明質(zhì)酸修護生物膜,它的使用方法比較簡單,區(qū)分三步。
6、正確使用方法包括以下幾個步驟:首先,清潔面部以確保肌膚干凈;然后,將適量的薇諾娜生物膜均勻涂抹在面部,避開眼部和嘴唇;接下來,輕輕按摩皮膚以促進吸收;最后,等待一段時間,讓生物膜充分干燥后,用溫水洗凈即可。
手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
【答案】:E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學(xué)消毒法。選項A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
醫(yī)療器械消毒可以放入醫(yī)療器械消毒柜進行消毒。醫(yī)療器械消毒柜是通過紫外線、遠(yuǎn)紅外線、高溫(通過加熱管進行高溫消毒)、臭氧等方式,針對醫(yī)療器械、手術(shù)專用設(shè)備、毛巾、衣物、餐具、醫(yī)療設(shè)施等物品進行殺菌消毒、保溫除濕的工具。
手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌法:高壓蒸氣滅菌法 應(yīng)用最普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類。后者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應(yīng)用未普及。
拓展小知識:手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
壓力蒸汽滅菌法。利用一定的壓力和時間達(dá)到消毒效果的方法。是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種,可殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的一切微生物,用于金屬器械、布類、搪瓷類等耐高溫、耐潮濕的物品,不同物品所需壓力和時間不同。
1、---要有粗糙的手指接觸面以防滑落,也是持握的理想位置標(biāo)記。---器械頭部功能部分要精細(xì)牢固,對合良好。---雙柄器械的彈簧要既輕快,又有力,具有一定的彈性和韌性。
2、手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
3、處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
4、工作人員通過專用密閉包裝盒或車,將污染器械從各個科室分別回收,集中到CSSD進行統(tǒng)一集中處理。手術(shù)室器械走專用污染通道進行回收。要求保持回收車清潔,每次使用后,用含氯消毒劑擦拭或者浸泡。
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