1、)工作制度化、標準化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記,加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設計,高透明度儲存。
1、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
2、工作人員應按規(guī)定進入隔離室需戴口罩、帽子、穿隔離衣,只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動。 穿隔離衣前,必須將所需的物品備齊,各種護理操作應有計劃并集中執(zhí)行并以減少穿脫隔離衣的次數(shù)和刷手的頻率。
3、(1)戴帽子 工作帽的應用 戴工作帽可防止頭發(fā)上的灰塵及微生物落下造成污染。護理傳染病人時,也可保護自己,工作帽大小適宜,頭發(fā)全部塞入帽內(nèi),不得外露。每周更換兩次,手術室或嚴密隔離單位,應每次更換。
4、手術室醫(yī)務人員應遵循的消毒隔離原則包括以下幾條:嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程(洗手刷應一用一滅菌);嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日;嚴格限制手術室內(nèi)人員數(shù)量。
5、對工作人員嚴格要求 1 全體人員應具備嚴肅、認真、無菌觀念,一絲不茍地執(zhí)行無菌操作技術。2 逐條落實手術室各項規(guī)章制度。
Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無菌鹽水,無菌手套根據(jù)手術者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側與器械臺緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
)工作制度化、標準化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記,加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設計,高透明度儲存。
側臥位需要使用合適的側臥位墊子,頭部的襯墊需保持適當高度以位置側臥位時頭部也處于相對中立位。同時需要注意,側臥位墊下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免壓傷。朝上的手臂腋窩部位可夾一枕頭。
二·托盤托盤是器械桌的補充形式,擺放正在使用或即將使用的物品,以協(xié)助護士快速傳遞物品。因此,應按照手術步驟放置物品種類和數(shù)量,及時更換,不可大量堆積,以免影響操作。1·托盤的分區(qū)托盤可分為4區(qū)。
1、黃色:一般走道線;區(qū)域劃分線;設備邊緣;走廊庫存通道線。紅色:不合格品區(qū);警戒線、危險區(qū)域線。白色:辦公區(qū)域;加工產(chǎn)品或半成品放置區(qū);工裝、物流用具放置區(qū)。綠色:成品庫成品放置區(qū)。
2、本公司常用地標線分單色、雙色兩種;單色:主要有 紅、黃、綠等;雙色: 主要有 黃黑、 紅白等。
3、指示標線,是指示車行道、行車方向、路面邊緣、人行道等設施的標線。包括:雙向兩車道路面中心線;車行道分界線;車行道邊緣線;左轉彎待轉區(qū)線;左轉彎導向線;人行橫道線;高速公路車距確認標線等。
清點時機:手術開始前、關閉體腔前,體腔完全關閉后、縫皮后。清點物品包括手術所用全部器械、敷料、縫針、手術刀、針頭;血管吻合術應增點血管針、血管夾。2清點時兩人必須確實看清物品,唱點。
手術安全核查第三個環(huán)節(jié)的核查時機為:患者離室前。
手術物品清點制度:所有手術均應清點物品,并記錄。清點時機:手術開始前,關閉體腔前,體腔完全關閉后、縫皮前。清點物品包括手術所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針。
不能有縫隙的存在。每個區(qū)的清潔程度不同,空氣中的細菌含量也不同,如果留有縫隙,會導致各個區(qū)之間的空氣形成對流,不能達到分區(qū)的目的,所以要安裝隔離門。規(guī)范要求:各區(qū)之間有明顯的分隔屏障,并有清晰地標識。
限制區(qū)與非限制區(qū)必須設置緩沖區(qū)域。根據(jù)調(diào)查相關公開信息顯示,手術部基本可以劃分為非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個主要部分,以潔污走廊分別連接交通,分別在連接處設置緩沖區(qū)域。
非限制區(qū)(污染區(qū)) 是指接收病人區(qū)、更衣室、休息室等,設在手術室最外側。病人和工作人員應從不同通道進入手術室。凡進入手術室的工作人員須換手術室鞋,并更換手術室衣褲,戴好專用帽子、口罩,方可進入半限制區(qū)。
手術室分區(qū)管理中有三個區(qū)域,分別是非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)。非限制區(qū)(污染區(qū)) 是指接收病人區(qū)、更衣室、休息室等,設在手術室最外側。病人和工作人員應從不同通道進入手術室。
非限制區(qū)應設在入口處,與限制區(qū)、半限制區(qū)有門隔離,沒有病人檢查治療時,此門可以鎖閉,工作人員及進修生、學生不得隨便進入限制區(qū)和半限制區(qū),以利于介入手術室的無菌及管理。
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