1、腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是比較流行的方式,分為逆行方式和順行方式兩種。
導(dǎo)絲引導(dǎo)法。適用于兩端帶側(cè)孔的雙J導(dǎo)管。將導(dǎo)絲插入端孔輸尿管導(dǎo)管內(nèi),經(jīng)膀胱鏡將輸尿管連同導(dǎo)絲插入腎盂后,將輸尿管導(dǎo)管退出,保留導(dǎo)絲,然后沿導(dǎo)絲將雙J導(dǎo)管推入。經(jīng)尿道輸尿管鏡置管法。
首先放置一個(gè)月了,你趕緊看下放的D-J管是放置時(shí)間多久的,一般國(guó)產(chǎn)的一個(gè)月內(nèi)就得拔出,拔D-J管一般在局麻下做個(gè)膀胱鏡就可以了,然后拿異物鉗或者抓鉗等從膀胱里把D-j管拔出就OK了,一般3-5分鐘就解決。
手術(shù)方法麻醉后,將輸尿管鏡經(jīng)尿道和膀胱插入輸尿管,尋找結(jié)石所在部位,應(yīng)用體內(nèi)碎石設(shè)備將結(jié)石充分粉碎,再應(yīng)用內(nèi)鏡下抓鉗或套石籃取出結(jié)石碎片。幾乎可以處理所有的輸尿管結(jié)石。
一般來(lái)說(shuō),輸尿管上段的結(jié)石,體外碎石效果較好;輸尿管中下段的結(jié)石,輸尿管鏡取石的把握度較大。
輸尿管結(jié)石的治療,應(yīng)從兩方面入手,一是要治療原發(fā)病,如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥即梗阻,感染。最好是到有條件的大型醫(yī)院,體外沖擊波碎石對(duì)于大的結(jié)石效果不錯(cuò)。
(7)雙J管結(jié)石,與長(zhǎng)期留置和質(zhì)量不良有關(guān)。(8)雙J管打折扭曲或阻塞。多因放置不當(dāng)或血塊阻塞。防治方法 (1)術(shù)中證實(shí)雙J管下端在膀胱內(nèi)的方法:①置管后輕拉導(dǎo)管有阻力,松開(kāi)后很快向輸尿管內(nèi)回縮。
1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),又稱為微通道取石術(shù),是指用不開(kāi)刀的方法將腎內(nèi)的結(jié)石(特別是腎鹿角型、鑄型結(jié)石)取出,只需用一根纖細(xì)的穿刺針直接從背部進(jìn)入腎臟,通過(guò)直徑只有約0.5cm的小洞口,用釹激光精確的將結(jié)石打碎、排出。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于腎結(jié)石的手術(shù)治療。 小兒的大部分腎結(jié)石都是由于感染引起的。男孩比女孩多見(jiàn),發(fā)病最高峰在2~3歲之間。最常見(jiàn)的病原生物體是分解尿素的變形桿菌屬或大腸桿菌。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是腎盂結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石的微創(chuàng)治療方式,也是處理結(jié)石一種非常常用的治療方式。
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