手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開(kāi)。
1、清潔人員有必要做好自己的防護(hù),戴好口罩、帽子、橡膠手套,以避免穿插傳染。洗滌后的金屬器械應(yīng)查看其亮光、潔凈、軸節(jié)靈活性,有無(wú)裂縫、生銹打彎等。
2、為此,使用手術(shù)器械的時(shí)候,一定要輕拿輕放避免出現(xiàn)碰撞。注意在使用完之后要用專(zhuān)業(yè)的方式進(jìn)行消毒,各個(gè)領(lǐng)域的手術(shù)器械都不盡相同,有的上面會(huì)鑲嵌硬質(zhì)合金,能夠更好地提升它的耐磨性及持久性。
3、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類(lèi)擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
1、它的出現(xiàn)使神經(jīng)外科醫(yī)生可以完成許多高危險(xiǎn)性手術(shù)。機(jī)器人內(nèi)置核磁共振成像裝置,能夠洞悉人體中最微小的神經(jīng)構(gòu)造,并繪制出清晰的3D圖像。這套手術(shù)機(jī)器人設(shè)備造價(jià)高達(dá)2400萬(wàn)美元。
2、,手術(shù)刀:帶柄和可拆卸刀片兩種。刀柄常用7(長(zhǎng)刀柄)、4號(hào)(短),刀片為大圓(10號(hào))、小圓(15)、尖形(11)、彎形(12)。2,血管鉗:直、彎、半齒、全齒。3,手術(shù)剪:直彎兩大類(lèi)。
3、在討論我們外科醫(yī)生需要什么樣的手術(shù)機(jī)器人前, 我覺(jué)得有必要把“機(jī)器人”進(jìn)行一些層次的劃分,不同層次的機(jī)器人滿足不同層次的需求,在不同的臨床層次上進(jìn)行應(yīng)用。 (一)層次1,機(jī)器。
4、神經(jīng)外科手術(shù)是一種高、精、尖的手術(shù),手術(shù)室護(hù)士在其中擔(dān)當(dāng)著重要角色,尤其對(duì)神經(jīng)外科手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)和性能的掌握非常重要。
5、常規(guī)手術(shù)器械一般是普外科用的手術(shù)鉗,手術(shù)剪之類(lèi)的。顯微手術(shù)器械一般是指眼科手術(shù)器械和神經(jīng)外科手術(shù)器械,材質(zhì)一般是不銹鋼,比較精細(xì),材質(zhì)比較輕一些。
6、對(duì)于具體產(chǎn)品的分類(lèi)歸屬見(jiàn)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站中《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類(lèi)擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無(wú)菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無(wú)菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無(wú)菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
方便拿取。鋪置無(wú)菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無(wú)菌手術(shù)衣及未戴無(wú)菌手套者,不得跨越無(wú)菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無(wú)菌區(qū),不可超過(guò)臺(tái)緣。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
1、具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過(guò)器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
2、清潔人員有必要做好自己的防護(hù),戴好口罩、帽子、橡膠手套,以避免穿插傳染。洗滌后的金屬器械應(yīng)查看其亮光、潔凈、軸節(jié)靈活性,有無(wú)裂縫、生銹打彎等。
3、術(shù)后馬上對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗,主要清洗手術(shù)器械上面的血點(diǎn),可以使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍等,手術(shù)器械消毒過(guò)程中不能使用金屬刷或沖洗試劑,避免器械受到損傷。
4、高頻電刀使用注意事項(xiàng):合理選用負(fù)極板,應(yīng)放置在肌肉血管豐富、平坦且靠近手術(shù)區(qū)域及易于觀察的部位,如臀部、大腿、小腿,勿放置在毛發(fā)、脂肪多及瘢痕、骨突出處,避開(kāi)受壓,遠(yuǎn)離心電監(jiān)護(hù)的電極。
5、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類(lèi)擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
1、顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血?jiǎng)t以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無(wú)損傷的清洗可以減少感染。
2、如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設(shè)備及專(zhuān)業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便,并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說(shuō)明其使用情況。
3、有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨,這種是加長(zhǎng)加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來(lái)滿足手術(shù)組織如血管精細(xì)修剪,當(dāng)然,這類(lèi)剪刀也很貴的。
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