這樣,我的帶牙套計劃又泡湯了。 得有一個多月了,我都放暑假了。我嘴還是沒能恢復(fù)。有一天下午我睡覺睡了半天,好像是睡到了下午五點,我做起來突然發(fā)現(xiàn)我左邊的顳下頜關(guān)節(jié)嘎嘣響了一下,然后我的嘴奇跡般的就能張開了。
一般檢查包括口腔檢查;頜面部檢查;頸部檢查;顳下頜關(guān)節(jié)檢查和唾液腺檢查。從方法上分視診;捫診;叩診;探診;咬診;嗅診等。順序:右上→左上→左下→右下 視診:應(yīng)按一定順序,先檢查主訴部位,然后全面檢查其他部位。
②下頜運動檢查: 通過讓患者做開閉口,下頜前伸,及側(cè)方運動來檢查顳下頜關(guān)節(jié)是否正常 ③頜關(guān)系檢查: 主要檢查頜曲線及補償曲線。頜面有無磨損,是否有創(chuàng)傷頜,深覆頜及鎖頜等情況存在。
關(guān)節(jié)脫位病史,關(guān)節(jié)周圍不同程度結(jié)締組織增生,相應(yīng)咀嚼肌群痙攣。診斷 根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),并結(jié)合造影檢查。
仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大,應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等。
錐形束CT(CBCT)CBCT的分辨率很高,可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)硬組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,對關(guān)節(jié)病的診斷很有意義。磁共振(MRI)通過高分辨率的MRI圖像,可以判斷關(guān)節(jié)盤和肌肉等軟組織的情況,為診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病提供重要的信息。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷及鑒別診斷是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容。根據(jù)病史、臨床檢查及X線檢查可作出正確診斷。
科維奇數(shù)字化頜墊主要是通過調(diào)節(jié)下頜的位置和上下牙齒的咬合接觸關(guān)系來治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。戴用頜墊能減少肌肉的異?;顒樱∪饩o張狀態(tài),緩解肌肉疼痛。
非??孔V,可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位一般采用頜墊保守治療,頜墊是完全無創(chuàng)、可逆的治療方案,相比其他的保守治療起效更快,不會影響你的日常生活,吃法,說話等,病人的依從性也會更好,具體的方案需要根據(jù)面診醫(yī)生判斷。
精準(zhǔn)度和貼合度高,治療效果也自然要好很多。很多常規(guī)的頜墊帶上會感覺有點夾肉,頂著牙齦有點難受,最重要的是治療效果會一定程度上打折扣。有條件的話,還是建議選像科維奇這樣的數(shù)字化頜墊治療顳下頜紊亂相關(guān)病癥。
口腔科項目:口腔正畸:各種牙列不齊的矯治。如牙齒排列不齊、“地包天”、上下頜骨位置異常等??谇煌饪疲喊窝?、唇頰系帶修整、唇腭裂、頜面部腫瘤、創(chuàng)傷、炎癥、種植牙等。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位:患者表現(xiàn)為咬合或張口功能受影響,需要手法復(fù)位或手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)囊及韌帶加固術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)切除術(shù)。
拔牙掛口腔頜面外科??谇豢瓢谇粌?nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科,如果患者需要拔牙,建議掛口腔頜面外科。
全年,“幸福微笑——救助唇腭裂兒童”公益項目在貴陽市口腔醫(yī)院、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院分別開展了項目定點醫(yī)院常態(tài)化救治活動,篩查504人,手術(shù)救治297人。
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