天津眼科醫(yī)院德國(guó)蔡司VisuMax全飛秒激光系統(tǒng)是激光治療近視最先進(jìn)的設(shè)備。
1、LASIK(激光原位角膜磨鑲術(shù))的原理是從Barraquer的工作和角膜磨鑲術(shù)概念演化而來(lái)。
2、LASIK (全名Laser- In Situ Keratomileusis),是一種透過(guò)-{激光}-改變眼角膜的弧度,以改善視力的手術(shù)。
3、lasik手術(shù)是一種準(zhǔn)分子激光近視手術(shù),目前是近視患者通過(guò)手術(shù)恢復(fù)光明一種普遍的手術(shù)途徑。LASIK 手術(shù)是激光原位角膜磨鑲術(shù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)LAISK 手術(shù))LASIK:準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)。
4、英文縮寫(xiě) Epi-Lasik 英文全稱(chēng) Epipolis laser in situ keratomileusis 中文解釋 上皮刀輔助的準(zhǔn)分子激光上皮下瓣下角膜磨鑲術(shù) 縮寫(xiě)分類(lèi) 醫(yī)藥衛(wèi)生 縮寫(xiě)簡(jiǎn)介 2003年8月由希臘醫(yī)生Ioannis Pallikaris最先報(bào)道。
5、TK是英文Torsion Lasik的簡(jiǎn)稱(chēng),中文譯名為虹膜識(shí)別旋轉(zhuǎn)定位+波前像差引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光近視手術(shù),是傳統(tǒng)激光近視手術(shù)的飛躍。
6、那么這個(gè)全飛秒手術(shù),是用這個(gè)飛秒激光制成一個(gè)透鏡,然后通過(guò)一個(gè)小的切口把這個(gè)透鏡分離,從角膜組織里面取出來(lái),我們稱(chēng)為全飛秒手術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)就是切口小,那么沒(méi)有那個(gè)角膜瓣的風(fēng)險(xiǎn)。
(1)手術(shù)療法 如果有液體聚集于視網(wǎng)膜使得視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做手術(shù)治療。(2)射光凝法 當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以雷射光線來(lái)修補(bǔ)。
網(wǎng)膜脫落的治療方法空氣填充術(shù):在玻璃體內(nèi)注入特別的氣泡,將脫落的視網(wǎng)膜頂回正常位置,再輔以冷凍或激光治療。
對(duì)于視網(wǎng)膜脫落治療方法主要有: 第一種是傳統(tǒng)的鞏膜環(huán)扎術(shù)或鞏膜外加壓術(shù),或稱(chēng)為外露手術(shù),適用于一般的視網(wǎng)膜脫落。
鞏膜扣帶術(shù)目的是減輕玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引。鞏膜環(huán)扎術(shù)是鞏膜扣帶術(shù)兩種方法中的其中一種。鞏膜環(huán)扎術(shù)適應(yīng)證 多發(fā)性視網(wǎng)膜裂孔超過(guò)兩個(gè)象限,或位于相對(duì)的兩個(gè)象限,或1個(gè)裂孔合并兩個(gè)以上象限的視網(wǎng)膜赤道部變性。
鞏膜外環(huán)扎術(shù)又叫做外路手術(shù),是一種損傷較小的手術(shù),這種手術(shù)是不會(huì)造成白內(nèi)障進(jìn)展的,而且這種手術(shù)不需要二次手術(shù),適用于病情較輕的患者,但是這種手術(shù)可能會(huì)造成近視度數(shù)的加深。手術(shù)后可能還需要配戴合適的眼鏡。
視網(wǎng)膜脫離的治療原則是如果是列孔就采用手術(shù)封閉裂孔。要點(diǎn)是術(shù)前術(shù)中查清所有裂孔,并進(jìn)行準(zhǔn)確定位。手術(shù)方法有鞏膜外墊壓術(shù)、鞏膜環(huán)扎術(shù),復(fù)雜病例選擇玻璃體切除手術(shù)。
應(yīng)行視網(wǎng)膜切開(kāi),取出下膜。若有視網(wǎng)膜脫離,可行玻璃體氣/液交換或重水充填,排出視網(wǎng)膜下液體;視病情需要行眼內(nèi)視網(wǎng)膜激光光凝;視病情需要行玻璃體填充膨脹氣體或硅油;拔出灌注頭,依次縫合鞏膜和球結(jié)膜切口。
由于上述因素,使得常規(guī)鞏膜外手術(shù)的成功率極低,僅為22%〔7〕。本文中共有2只眼行鞏膜外手術(shù),僅1只眼成功。因此,鞏膜環(huán)扎術(shù)僅適用于輕癥ARN、玻璃體炎癥輕微、小孔或單一裂孔、視網(wǎng)膜脫離局限者〔8〕。
目前,這種技術(shù)比較成熟。適應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大。請(qǐng)別擔(dān)心太多。術(shù)后定期進(jìn)行眼科檢查,如粘連良好,視網(wǎng)膜下無(wú)并發(fā)癥,無(wú)失明等,是非常重要的。
1、視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)費(fèi)用取決于手術(shù)方式,大致五六千到兩三萬(wàn)左右。
2、如果患者是單純性的孔源性視網(wǎng)膜脫落,一般行外路手術(shù)。內(nèi)路手術(shù)通常針對(duì)一些比較復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫落,這種類(lèi)型的視網(wǎng)膜脫落通常合并有玻璃體及視網(wǎng)膜的復(fù)雜病變,進(jìn)行內(nèi)路手術(shù)可以通過(guò)玻璃體切割去除相關(guān)的病灶,達(dá)到最佳的治療效果。
3、對(duì)應(yīng)的手術(shù)方法也各異。如僅是視網(wǎng)膜裂孔或者半破裂,一般采取外路手術(shù)封閉裂孔,手術(shù)是從眼球外進(jìn)行,不打開(kāi)眼球;若視網(wǎng)膜全脫離,必須行內(nèi)路手術(shù),通過(guò)玻璃體切割技術(shù),在眼球內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作使視網(wǎng)膜復(fù)位的辦法。
4、視網(wǎng)膜脫離屬于眼底手術(shù),眼底是人眼最精密復(fù)雜的結(jié)構(gòu),這在眼科手術(shù)里算是大手術(shù)了。做這類(lèi)手術(shù)也無(wú)需太擔(dān)憂,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)很先進(jìn),越早復(fù)位視網(wǎng)膜,保住視力的幾率越大,關(guān)鍵就是不要拖延。
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