鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理。“四定、三無、二及時(shí)、一?!背鲎裕骸妒中g(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
①單手傳遞法:洗手護(hù)士右手握住止血鉗前 1/3 處,彎側(cè)向掌心,利用腕部適當(dāng)力氣的運(yùn)動(dòng), 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法:常用于顱腦手術(shù)。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。④使用過的器械應(yīng)隨時(shí)收回并用濕紗布將血漬擦凈;用于非無菌部位的器械要分開放置,浸入藥液中或交給巡回護(hù)士。⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
(4) 洗手護(hù)士要及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積,防止掉地。(5) 傳遞器械時(shí),有弧度的彎側(cè)向上;有手柄的朝向術(shù)者;單面器械垂直遞;銳利器械的刀口向下水平遞。
1、根據(jù)查詢無菌操作步驟得知,一是護(hù)士在洗手前評(píng)估環(huán)境是否清潔、干燥、器械包是否在有效期內(nèi),是否合格,二是將器械包放在器械桌上,檢查合格后,用手打開外層包布。所以單人操作時(shí),器械包該環(huán)境干燥清潔、器械包無誤時(shí)打開。
2、同時(shí)放入小包硫碘或滅菌效果檢驗(yàn)試紙,按方塊或長(zhǎng)方塊包裝,包好后再用臺(tái)布扎好。手術(shù)包解包將手術(shù)包放置于無菌器械臺(tái),檢查手術(shù)包是否完好。
3、無菌巾打開并暴露于無菌環(huán)境中超過6h,應(yīng)重新更換或加蓋無菌巾。
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