1、脾破裂的術(shù)前準備：術(shù)前必須給予補液，必要時輸血，防止休克和水電解質(zhì)紊亂，以提高手術(shù)耐受性。
1、脾破裂出血較多者可進行手術(shù)治療，進行修補、切除等。
2、小兒脾破裂并發(fā)癥的觀察與非手術(shù)療法，包括絕對臥床，禁食胃腸減壓，給鎮(zhèn)靜劑使患兒安睡，保持靜脈開放，輸液維持營養(yǎng)并給止血劑及抗生素。輸血要根據(jù)血紅蛋白水平，一般保持在90～120g/L。
3、第四，輸入庫血的護理。脾破裂大出血病人出血量多，須在短時間內(nèi)輸入大劑量庫血，可使病人降低，尤其小兒機體代償功能差，當食道溫度下降至20 ℃以下時，可發(fā)生房顫，甚至心跳驟停。
4、發(fā)生脾破裂時，應立即輸血，并作手術(shù)治療。 [預防] 近年來，國內(nèi)外正在研制EB病毒疫苗，將來除可用以預防本病外，尚考慮用于EBV感染的相關(guān)的兒童惡性淋巴瘤和鼻咽癌的免疫預防。
5、又因某些疾病一旦發(fā)病即應進行手術(shù)；而有些病在早期可以保守治療，晚期則需手術(shù)切除部分器官才能治愈；還有些腹痛是通過藥物治療即可好轉(zhuǎn)。故而不能隨便給孩子吃止痛藥，這樣會掩蓋病情。
1、手術(shù)室實習周記一 第一，老天帶師們熟悉我了境，環(huán)本基道什知物品放么在什么地置方還教，我們手、穿洗術(shù)衣、戴手手套。我讓練習們，個個一關(guān)。過后老師教來們我識了認一些本的基器械裝，刀、穿片。
2、術(shù)室，我又一個實習的新的起點，新知識的接受。
3、這四個星期我過的很充實，學到了許多在書本上無法學到的東西，手術(shù)室不單單有理論還要有動手能力以及機智的反應能力，是培養(yǎng)自己膽量已經(jīng)動手能力的地方。
4、手術(shù)室的藍色“小尼姑” 2010年12月27日 NO.94 文/學記團 任立旺(上海醫(yī)藥高專08中美護理) 文/學記團 任立旺 (上海醫(yī)藥高專08中美護理) 時光如梭，轉(zhuǎn)眼間，我結(jié)束了急診室忙碌而富有挑戰(zhàn)的實習生活，輪轉(zhuǎn)到下一個科室——手術(shù)室。
5、周三，我做了一個小手術(shù)。我們周二先至西安住下，第二天8：00，我們到兒童醫(yī)院，到手術(shù)室門口排隊。聽媽媽說，做這個手術(shù)的人有十六個，我第一個。先是填寫資料，每人發(fā)兩盒藥，然后就是做手術(shù)了。
1、小腸及結(jié)腸疾病，常見的有腸梗阻、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔，脾破裂。胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。
2、一般來說，孩子年齡不超過14歲都可以看兒科，或前往兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院。
3、內(nèi)臟破裂，得分情況。脾破裂需要切除，腎破裂不是很嚴重可以縫合。斷肢再植骨，肌肉，血管，神經(jīng)都需要接，很細的毛細血管就不用接了。細血管，神經(jīng)都有專門的線，需要在顯微鏡下縫，一般是顯微外科的醫(yī)生做。
4、這種情況屬于急癥，需要立即輸血以維持充足的血循環(huán)，需要手術(shù)以停止?jié)B血。沒有上述措施，病人可能休克和死亡。
臨床表現(xiàn)為呼吸功能不全、發(fā)紺，胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。重要內(nèi)臟器官損傷 （1）肝、脾破裂。（2）肺損傷。
休克：多屬于創(chuàng)傷性骨折，是嚴重創(chuàng)傷、骨折引起的大出血或重要器官損傷所致。脂肪栓塞綜合征：是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力郭大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的經(jīng)脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞。
皮膚粘膜損害：瘀血多分布于上腔靜脈引起流區(qū)、下肢、口腔及眼結(jié)膜處，中心呈白或黃色，持續(xù)數(shù)天，常成群反復出現(xiàn)；過去可見的Roth點、Janeways結(jié)、Osler結(jié)、指甲下條紋狀出血，近幾年已很少出現(xiàn)。
眼角膜損傷 跳水會使人的眼睛受到很大沖擊。跳水運動員不戴游泳鏡是因為受過專業(yè)訓練。而沒經(jīng)驗的人，有的出于模仿，有的擔心游泳鏡會掉，不戴泳鏡跳水的結(jié)果是造成眼角膜損傷以及散光。
女性生殖系統(tǒng)疾?。簩m外孕破裂、女性生殖系腫瘤。 腹腔臟器穿孔或破裂：胃腸穿孔、肝脾破裂。本文來源：考試大網(wǎng) 其他：甲狀腺功能減低。 根據(jù)腹水形成的原因及性質(zhì)，可分為漏出液和滲出液兩類。
其病因：①脾靜脈受壓及血栓形成引起脾腫大，胃底靜脈曲張破例無出血；②胰腺假囊腫壁的大血管或動脈瘤受胰腺分泌的消化酶的侵蝕而破裂出血；③胰腺分泌碳酸氫鹽減少并發(fā)消化性潰瘍和出血。
急診手術(shù)患者病區(qū)護士應首先備好麻醉床。一級護理適用于：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
創(chuàng)傷性脾破裂的診斷主要依賴；①損傷病史②臨床有內(nèi)出血的表現(xiàn)；③腹腔診斷性穿刺抽得不凝固血液等。
第四，輸入庫血的護理。脾破裂大出血病人出血量多，須在短時間內(nèi)輸入大劑量庫血，可使病人降低，尤其小兒機體代償功能差，當食道溫度下降至20 ℃以下時，可發(fā)生房顫，甚至心跳驟停。
【答案】：E 需立即手術(shù)的危重患者，住院護士首先應護送患者入病房，可酌情免浴，先手術(shù)，后補辦入院手續(xù)?；颊咂⑵屏研枇⒓词中g(shù)，故應直接互送患者入病房（E對）。
急腹癥是一類以急性腹痛為突出表.護士在接診病人時，首先詢問病史，了解腹痛的性質(zhì)、程度、部位及伴隨癥狀，初步鑒別所屬科別。
答案局部制動，吸氧，安撫情緒。準備骨科手術(shù)床。注意使用硬板床，避免太軟。
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