急診手術(shù)患者病區(qū)護(hù)士應(yīng)首先備好麻醉床。一級護(hù)理適用于：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
1、臨床表現(xiàn)為呼吸功能不全、發(fā)紺，胸部拍片有廣泛性肺實(shí)變。動(dòng)脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。重要內(nèi)臟器官損傷 （1）肝、脾破裂。（2）肺損傷。
2、休克：多屬于創(chuàng)傷性骨折，是嚴(yán)重創(chuàng)傷、骨折引起的大出血或重要器官損傷所致。脂肪栓塞綜合征：是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力郭大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的經(jīng)脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞。
3、皮膚粘膜損害：瘀血多分布于上腔靜脈引起流區(qū)、下肢、口腔及眼結(jié)膜處，中心呈白或黃色，持續(xù)數(shù)天，常成群反復(fù)出現(xiàn)；過去可見的Roth點(diǎn)、Janeways結(jié)、Osler結(jié)、指甲下條紋狀出血，近幾年已很少出現(xiàn)。
4、眼角膜損傷 跳水會使人的眼睛受到很大沖擊。跳水運(yùn)動(dòng)員不戴游泳鏡是因?yàn)槭苓^專業(yè)訓(xùn)練。而沒經(jīng)驗(yàn)的人，有的出于模仿，有的擔(dān)心游泳鏡會掉，不戴泳鏡跳水的結(jié)果是造成眼角膜損傷以及散光。
1、脾臟位于左下側(cè)胸廓內(nèi)季肋部的深處，重約75-150克，質(zhì)地脆弱，是腹腔臟器中最易受損傷的器官之一，脾臟損傷的發(fā)生率在各種腹部創(chuàng)傷中可高達(dá)40 % -50%。
2、②傷后血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定， 輸血量不多于2-4 單位。③非開放性損傷。④病人年齡 50 歲。⑤臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。從國外的經(jīng)驗(yàn)看， NOM 的適應(yīng)證現(xiàn)在有逐漸拓寬的趨勢：病理性脾破裂、開放性脾外傷以及高齡病人都可經(jīng)NOM 而痊愈。
3、戈謝病主要并發(fā)癥為脾梗死或脾破裂而危及生命。 戈謝病可合并病理性骨折，常見于股骨下端骨折，也可見股骨頸及脊柱骨折。 14 實(shí)驗(yàn)室檢查 11 血常規(guī) 可正常，脾功能亢進(jìn)者可見三系減少，或僅血小板減少。
4、脾破裂發(fā)生率約0.2%，通常多見于疾病的10～21天內(nèi)。約6%的患者并發(fā)心肌炎。 11 神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是早期發(fā)否病死亡的首要因素。
1、輕度損傷可以保守治療，而較重的損傷則需要及時(shí)有效的手術(shù)治療，手術(shù)治療亦須根據(jù)患者的具體情況，選擇最適合的術(shù)式。 ( non-operative management， NOM)：NOM的適應(yīng)證： 擬實(shí)施NOM 者一般應(yīng)滿足以下條件：① 單純性脾破裂。
2、這一類脾胃病，治宜補(bǔ)中益氣，健脾和胃?？捎醚a(bǔ)中益氣湯加減治療。
3、保守治療的主要措施包括：絕對臥床，禁食、水，胃腸減壓，輸血補(bǔ)液，應(yīng)用止血藥與抗生素等。約2～3周后可下床輕微活動(dòng)，恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
4、輕微的損傷可用粘合劑止血，效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟，使之能提出至切口外，用無損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1～0細(xì)羊腸線或3～0絲線縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。
5、【方歌】防風(fēng)通圣大黃硝，荊芥麻黃梔芍翹， 甘桔芎歸膏滑石，薄荷芩術(shù)力偏饒，表里交攻陽熱盛，外科瘍毒總能消?！竟πА渴栾L(fēng)解表，清熱通便。
6、若脾濕不重，常以茵陳、茯苓、苡仁、扁豆、蘆根等平淡之品，以利濕健脾?？傊盟幵谟谌∑洳?，不可傷其本氣。傷本氣，則脾氣不及而反為燥，燥則損傷脾陰胃津，必然導(dǎo)致另一類病理狀態(tài)，亦能損其脾胃。
1、手術(shù)室實(shí)習(xí)周記一 第一，老天帶師們熟悉我了境，環(huán)本基道什知物品放么在什么地置方還教，我們手、穿洗術(shù)衣、戴手手套。我讓練習(xí)們，個(gè)個(gè)一關(guān)。過后老師教來們我識了認(rèn)一些本的基器械裝，刀、穿片。
2、術(shù)室，我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn)，新知識的接受。
3、這四個(gè)星期我過的很充實(shí)，學(xué)到了許多在書本上無法學(xué)到的東西，手術(shù)室不單單有理論還要有動(dòng)手能力以及機(jī)智的反應(yīng)能力，是培養(yǎng)自己膽量已經(jīng)動(dòng)手能力的地方。
小腸及結(jié)腸疾病，常見的有腸梗阻、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔，脾破裂。胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。
一般來說，孩子年齡不超過14歲都可以看兒科，或前往兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院。
內(nèi)臟破裂，得分情況。脾破裂需要切除，腎破裂不是很嚴(yán)重可以縫合。斷肢再植骨，肌肉，血管，神經(jīng)都需要接，很細(xì)的毛細(xì)血管就不用接了。細(xì)血管，神經(jīng)都有專門的線，需要在顯微鏡下縫，一般是顯微外科的醫(yī)生做。
這種情況屬于急癥，需要立即輸血以維持充足的血循環(huán)，需要手術(shù)以停止?jié)B血。沒有上述措施，病人可能休克和死亡。
脾對人體來說是非常重要的器官，如果小兒脾破裂是比較嚴(yán)重的，那么小兒脾破裂的癥狀是什么呢？小兒脾破裂是常見的外科急腹癥。它的主要表現(xiàn)是內(nèi)出血和腹膜炎癥狀。
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