1、器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
《手術(shù)室鋪單手冊(cè)》本書是一本手術(shù)室的實(shí)踐手冊(cè),詳細(xì)介紹了手術(shù)鋪單的操作步驟和流程,從準(zhǔn)備工作、材料配備、器械鋪放到解剖位置和術(shù)中管理等方面進(jìn)行了闡述,是手術(shù)室工作人員的實(shí)用指南。
本書內(nèi)容簡明扼要,絕大部分都以圖表的形式介紹,結(jié)構(gòu)層次清晰,實(shí)用性很強(qiáng),既體現(xiàn)整體護(hù)理的觀念,又突出了手術(shù)室的特點(diǎn),是一本密切聯(lián)系當(dāng)前手術(shù)護(hù)理實(shí)際的參考書。
手術(shù)室管理和操作手冊(cè):這些書籍包含手術(shù)室管理原則、手術(shù)室設(shè)備操作指南、手術(shù)室感染控制等內(nèi)容,能夠幫助??谱o(hù)士了解手術(shù)室的運(yùn)作流程和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購,購置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
1、.器械護(hù)士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護(hù)士,其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi),如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此,直接配合的護(hù)士被稱為器械護(hù)士。
2、手術(shù)開始前,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次裝備的準(zhǔn)備清點(diǎn)。手術(shù)過程中,手術(shù)器械和耗材需要經(jīng)常更換,為確保手術(shù)器械數(shù)量無誤,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次狀態(tài)確認(rèn)清點(diǎn),確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。
3、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
4、共同職責(zé)是清點(diǎn)器械、敷料物品。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息可知,器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品并整理物品。
5、巡回護(hù)士是要配合洗手護(hù)士的。原則上洗手護(hù)士只要顧好手術(shù)器械配合好手術(shù)就可以了。手術(shù)過程中洗手護(hù)士不能離開手術(shù)器械臺(tái),臨時(shí)需要添加物品、器械時(shí),由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)拿取、傳遞、記錄。手術(shù)結(jié)束后兩人一起清點(diǎn)物品以及器械。
手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開。
顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對(duì)組織進(jìn)行細(xì)致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細(xì)工具。
止血鉗 止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈,不讓血流出的手術(shù)器械。
止血鉗通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈,不讓血流出的手術(shù)器械。止血鉗的使用原理就是和夾子一樣夾住血管或是皮毛等,不過是消毒過的。
止血鉗使用基本同手術(shù)剪,但放開時(shí)用拇指和食指持住血管鉗一個(gè)環(huán)口,中指和無名指擋住另一環(huán)口,將拇指和無名指輕輕用力對(duì)頂即可。止血鉗是一種通過夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。將器械分類排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時(shí)收回并清點(diǎn)。⑥手術(shù)過程中,凡從病人體內(nèi)切取的標(biāo)本,須小心收集,并交給巡回護(hù)士,送病理檢查。
物品準(zhǔn)備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個(gè)、7號(hào)滅菌縫合線、腎上腺素。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
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