1、總結(jié):喉鏡和鼻咽鏡在種類(lèi)、用途和檢查范圍上存在一定的差異。然而,隨著技術(shù)的發(fā)展和設(shè)備的更新,特別是電子鼻咽喉鏡的出現(xiàn),兩者之間的界限已經(jīng)變得模糊。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,電子鼻咽喉鏡常被用于同時(shí)檢查鼻腔、鼻咽部、咽部和喉部,為醫(yī)生提供了更全面的診斷信息。
病理化驗(yàn):在發(fā)現(xiàn)病變部位的地方取一小點(diǎn)組織來(lái)做病理化驗(yàn),這是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)病理化驗(yàn),可以確定病變是惡性腫瘤還是良性病變。綜上所述,鼻咽癌的確診主要通過(guò)臨床表現(xiàn)觀察、就醫(yī)檢查以及組織活檢的病理化驗(yàn)來(lái)完成。如果確診為惡性腫瘤,需要及時(shí)采取放射治療等后續(xù)治療措施。
要檢查自己是否得了鼻咽癌,可以進(jìn)行以下檢查:鼻咽鏡檢查:作用:這是觀察鼻咽部黏膜最直接、最有效的手段。目的:可以明確鼻咽部是否有病變,并且可以通過(guò)活檢進(jìn)行確診。鼻咽部核磁共振:優(yōu)勢(shì):此檢查優(yōu)于CT,能夠明確隱藏在隱窩內(nèi)以及鼻咽部黏膜下的病變。
患者在生活當(dāng)中出現(xiàn)鼻涕帶血,想要區(qū)分是否是鼻咽癌,患者需要檢查鼻咽鏡,能夠清楚看到患者的鼻咽部有沒(méi)有病變。如果確實(shí)局部有明顯的隆起或惡變的可能性,需要取病理,同時(shí)進(jìn)一步的完善磁共振檢查,為診斷提供依據(jù)。如果病理匯報(bào)是鼻癌,可以確診,因?yàn)椴±硎窃\斷一切的金標(biāo)準(zhǔn)。
顱內(nèi)如果受侵犯,相應(yīng)的神經(jīng)會(huì)有改變。通過(guò)電子鼻咽鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部的腫瘤組織,唯一的確診方式是取出組織送病理,病理檢查是確診鼻咽癌唯一的確診方式。如果確診之后,通過(guò)CT、增強(qiáng)CT和核磁、增強(qiáng)核磁這些影像學(xué)檢查,還可以通過(guò)其它的生化檢查、B超等等來(lái)確定腫瘤的范圍以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
1、檢查原則上沒(méi)有特別的痛苦,其主要從鼻腔的嗅道進(jìn)入,順延鼻腔的后端進(jìn)入咽部及喉部。如果有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大的時(shí)候,可能在塞入鼻鏡的時(shí)候有一些酸脹,進(jìn)入喉腔時(shí)會(huì)有部分惡心的癥狀。如果平時(shí)即有明顯的咽喉炎癥狀,此時(shí)最好在查鼻內(nèi)窺鏡的時(shí)候表面噴地卡因三次。
2、醫(yī)生在進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查前通常會(huì)向患者的鼻腔內(nèi)噴一些表面麻醉藥,一般是1的卡因,噴過(guò)后5分鐘左右后即可用鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行檢查,這時(shí)候病人不會(huì)感覺(jué)到任何痛苦,所以您不用對(duì)這項(xiàng)檢查緊張。
3、鼻內(nèi)窺鏡檢查不痛苦,只是會(huì)稍有不適。鼻內(nèi)窺鏡是硬管鏡,直徑大約5mm,可以在鼻腔內(nèi)順利通過(guò)?;颊哌M(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查時(shí),醫(yī)生可能還會(huì)在鼻腔內(nèi)使用部分藥物,例如收縮劑、表面麻醉劑,這樣會(huì)使鼻腔變得更加寬大,便于鼻內(nèi)窺鏡檢查,并且會(huì)使視野更加清楚。
4、在鼻腔黏膜充分收縮以后以及噴一定麻藥,使病人在做檢查時(shí)不過(guò)于痛苦。噴藥時(shí)間3分鐘1次,一共噴3次,總計(jì)9分鐘。此時(shí)病人采取半臥位或半坐位,在鼻腔黏膜收縮和局部麻醉好以后,可將內(nèi)窺鏡放入病人口腔或咽腔,或者鼻腔或中耳腔,仔細(xì)檢查所需要的部位,大約需要10分鐘,所以共計(jì)檢查需在15分鐘左右。
5、鼻腔內(nèi)窺鏡檢查一般是不痛的,通常需行表面麻醉,可以用1%地卡因行鼻腔麻醉3次,檢查時(shí)是不會(huì)有明顯疼痛的??捎^察到鼻腔的黏膜顏色,有無(wú)充血、腫脹,鼻腔有無(wú)息肉、乳頭狀瘤,甚至潰瘍等。
6、如果不填塞,病人可能沒(méi)有太多痛苦,一般就是少量出血,單純的下鼻甲處理或者比較局限的鼻竇手術(shù),可能手術(shù)后不需要過(guò)多的填塞物,這樣病人可能感覺(jué)比較好,可能也就用一點(diǎn)比較容易吸收、比較軟的材料放在那個(gè)地方就行。
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