霉菌性鼻竇炎屬于真菌性鼻竇炎,其手術(shù)過程和普通鼻竇炎手術(shù)相同,目前大多數(shù)選擇全麻下內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)。在手術(shù)過程中,因為患者處于全麻狀態(tài)不會產(chǎn)生痛苦,而且隨著術(shù)后鼻腔填塞物進化,術(shù)后痛苦程度越來越低。鼻竇炎術(shù)后最大痛苦為來自鼻腔填塞物壓迫導(dǎo)致的頭疼、頭懵。
鼻內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后調(diào)理和注意事項主要包括以下幾點:體位與休息:術(shù)后6小時內(nèi):盡量保持平臥位,但可適當調(diào)整角度以減輕頭疼。平臥位有助于保證大腦充分供血,緩解因麻醉帶來的不適感。之后:根據(jù)恢復(fù)情況逐漸調(diào)整體位,避免劇烈運動和過度勞累。
全麻手術(shù)術(shù)后禁食、禁飲水6小時,防嘔吐引起窒息。局麻術(shù)后、全麻清醒6小時后建議半流質(zhì)飲食(如稀飯、牛奶、奶粉、湯面等)及半坐臥位。鼻腔紗條拔除后改普通飲食,但避免刺激性強的食物(如煎、炸、辛、辣的食物)。
鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后需要注意以下幾點:休養(yǎng)環(huán)境:應(yīng)保持安靜舒適,溫度適宜,注意通風,保持室內(nèi)空氣新鮮,避免感冒。心理狀態(tài):應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),避免緊張、激動的情緒。適當參加鍛煉,增強自信心,愉快的心情有利于疾病的康復(fù)。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)采取功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),手術(shù)后有注意事項:第手術(shù)后并不是手術(shù)結(jié)束,要定期到醫(yī)院進行鼻腔清理,祛除增生囊泡、血痂塊,行竇腔吸引,持續(xù)6個月左右,可隔1周、2周、4周、6周。第手術(shù)后繼續(xù)藥物使用,如鼻腔噴糖皮質(zhì)激素,如內(nèi)舒拿、輔舒良等。
手術(shù)結(jié)束后,緊接著的便是上皮再生恢復(fù)階段的開始。在此期間,鼻腔內(nèi)可能會有肉芽、囊泡、痂皮、粘連形成,如果不及時處理,堵塞了竇口,鼻竇炎就可能很快復(fù)發(fā)。此外,堅持鼻腔用藥和服藥也是有效避免術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)的手段。臨床經(jīng)驗表明,術(shù)后處理的質(zhì)量直接關(guān)系著鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的效果。
手術(shù)過程 患者取仰臥位,麻醉師予氣管插管全麻,常規(guī)消毒、包頭、鋪巾。放置Davis開口器,充分暴露口咽部。用導(dǎo)尿管自雙側(cè)鼻腔穿至口咽腔將軟腭拉起,于70°內(nèi)窺鏡指示下將腺樣體刮匙自口腔沿咽后壁正中送入鼻咽部,前端抵鼻中隔后緣,將刮匙向鼻咽頂方向輕壓,并向后、向下順咽后壁拉動刮匙將腺樣體分次切除。將棉球置入鼻咽部壓迫止血。術(shù)畢。
腺樣體肥大的手術(shù)治療方法主要是在鼻內(nèi)鏡直視下行等離子體手術(shù)。以下是關(guān)于該手術(shù)方法的詳細說明:手術(shù)過程:手術(shù)經(jīng)口腔進行,無需外部切口。在鼻內(nèi)鏡的直視下操作,確保手術(shù)的精確性和安全性。使用等離子體技術(shù)進行切割,術(shù)中出血少,創(chuàng)面小。手術(shù)時間和恢復(fù):手術(shù)過程大約持續(xù)20分鐘左右,時間相對較短。
腺樣體手術(shù)可以報醫(yī)保。但是需要符合以下條件:患者必須經(jīng)過醫(yī)生的診斷,并提供相應(yīng)的病歷資料和檢查報告等證明材料;手術(shù)必須在規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)進行,并由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生完成;手術(shù)必須符合醫(yī)療保障的規(guī)定和標準,且必須在醫(yī)保目錄中列明。
首先腺樣體手術(shù)一定是需要全麻插管下行手術(shù)治療的,所以其住院時是需要全麻手術(shù)。全麻手術(shù)之后2天之內(nèi)不允許出院。有一些比較大的醫(yī)院因床位比較緊張,所以包括入院查體、手術(shù)及術(shù)后住院觀察5天之內(nèi)即可出院。
輕度至中度腺樣體肥大: 藥物治療:可以使用鼻噴激素和抗白三烯受體拮抗劑藥物進行對癥治療。 生活調(diào)整:建議患者平常避免感冒和呼吸道感染等刺激,以防止腺樣體繼續(xù)增生肥大。重度腺樣體肥大: 手術(shù)治療:若患者打呼嚕、張嘴呼吸、鼻塞等癥狀非常嚴重,最好考慮進行鼻內(nèi)鏡下等離子腺樣體切除手術(shù)。
該手術(shù)報銷流程如下:就醫(yī):當需要進行腺樣體手術(shù)時,需要選擇一家合作的醫(yī)院進行手術(shù)。報銷申請:手術(shù)結(jié)束后需要向保險公司提交報銷申請,申請材料一般包括醫(yī)院提供的手術(shù)費用清單、病歷、手術(shù)報告等。審核:保險公司會對提交的報銷申請進行審核,審核的時間一般較短,一般在1-2個工作日內(nèi)完成。
本文暫時沒有評論,來添加一個吧(●'?'●)