手術(shù)原理:鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是在鼻內(nèi)鏡顯示系統(tǒng)的監(jiān)視下進(jìn)行的。醫(yī)生使用一套特殊的手術(shù)器械,通過(guò)鼻孔深入鼻腔,對(duì)病變組織進(jìn)行精準(zhǔn)操作,以去除病變并改善鼻竇開口處的解剖異常。手術(shù)優(yōu)勢(shì):與傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)相比,鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)具有顯著優(yōu)勢(shì)。
1、鼻腔鏡和鼻內(nèi)窺鏡是兩種不同的檢查工具,它們?cè)跈z查范圍和功能上有所區(qū)別。鼻腔鏡,通常指的是前鼻鏡檢查,這種檢查方式主要用于觀察鼻腔的前部,尤其是鼻前庭和鼻中隔等區(qū)域。然而,鼻腔鏡的視野較為局限,無(wú)法深入到上鼻甲、上鼻道、中鼻道等更深層次的部位進(jìn)行觀察。相比之下,鼻內(nèi)窺鏡則是一種更為先進(jìn)的檢查手段。
2、相比之下,鼻內(nèi)窺鏡則是一種更為先進(jìn)的檢查工具。它使用高分辨率、可調(diào)整視角的內(nèi)窺鏡進(jìn)行檢查,是一種硬質(zhì)內(nèi)窺鏡。鼻內(nèi)窺鏡內(nèi)部裝有光源,能夠提供充足的光線,使得醫(yī)生能夠更清楚地觀察到患者的鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),包括那些難以觸及或觀察的區(qū)域。
3、鼻內(nèi)窺鏡是一種精密的光學(xué)設(shè)備,能詳細(xì)檢查鼻腔結(jié)構(gòu)和黏膜狀況,適用于診斷鼻竇炎、鼻息肉等疾病。其內(nèi)徑僅為7至0毫米,且操作前會(huì)局部噴灑麻醉劑,減輕不適感。鼻鏡檢查是耳鼻咽喉科的常用手段,主要分為前鼻鏡和鼻內(nèi)窺鏡兩種。
4、鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科常用的手術(shù)器械,帶有攝像系統(tǒng)、檢查系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)和顯示器一體的手術(shù)設(shè)備。
5、鼻內(nèi)窺鏡是專門用于檢查或治療鼻疾病的一種細(xì)長(zhǎng)金屬鏡子或柔性管道,配合光學(xué)設(shè)備和電視系統(tǒng)使用的儀器。以下是關(guān)于鼻內(nèi)窺鏡的詳細(xì)解釋:作用:鼻內(nèi)窺鏡可以深入到鼻腔深部,甚至解剖甲后進(jìn)入鼻竇,這些部位通常難以通過(guò)肉眼直接觀察到。
6、鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科常用的手術(shù)器械,帶有攝像系統(tǒng)、檢查系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)和顯示器一體的手術(shù)設(shè)備。它是耳鼻喉科21世紀(jì)重大的技術(shù)革命創(chuàng)新,具有進(jìn)入小腔道止血、放大功能以及清晰的視物范圍,可以實(shí)現(xiàn)精細(xì)化操作。
年Draf最先開展了鼻內(nèi)鏡手術(shù);1977年Wigand介紹了從后向前開放鼻竇的術(shù)式;1985年和1986年Stammberger和Kennedy等先后提出并完善了功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)的概念,并強(qiáng)調(diào)鼻竇竇口鼻道復(fù)合體的病理解剖學(xué)意義,奠定了功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)的理論基礎(chǔ)。
眶內(nèi)異物和眶內(nèi)腫瘤:眶內(nèi)異物是指外部物體因各種原因進(jìn)入眼眶內(nèi),多數(shù)是槍彈誤傷所致。眶內(nèi)腫瘤是指原發(fā)于眼眶內(nèi)的良性腫瘤。傳統(tǒng)手術(shù)方式治療眶內(nèi)良性腫瘤需要在顏面部眼周做切口,手術(shù)損傷大,手術(shù)后遺留面部癍痕。
傳統(tǒng)鼻竇手術(shù) 定義:傳統(tǒng)鼻竇手術(shù),包括鼻內(nèi)竇的切除術(shù),是一種較為古老的手術(shù)方法。 特點(diǎn):切除范圍較大,可能會(huì)破壞鼻腔鼻竇的正常結(jié)構(gòu)。 現(xiàn)狀:由于其對(duì)正常結(jié)構(gòu)的破壞和較大的創(chuàng)傷,目前這種手術(shù)方法已經(jīng)逐漸被淘汰,不再作為主流術(shù)式使用。
以鼻咽癌切除的手術(shù)為例,香港沙田威爾士親王醫(yī)院在1998年引入微創(chuàng)手術(shù),徹底改變了傳統(tǒng)手術(shù)的模式。傳統(tǒng)手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生需在病人頸部切出一個(gè)大開口,耗時(shí)超過(guò)半日,且需要多次植皮手術(shù)覆蓋切除的組織。
鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科常用的手術(shù)器械,帶有攝像系統(tǒng)、檢查系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)和顯示器一體的手術(shù)設(shè)備。
手術(shù)過(guò)程:手術(shù)在鼻內(nèi)鏡的清晰視野下進(jìn)行。醫(yī)生沿咽后壁中線與鼻咽頂后壁自上而下刮除肥大的腺樣體。刮除完成后,使用棉球壓迫止血,直至創(chuàng)面無(wú)活動(dòng)性出血。手術(shù)特點(diǎn):相較于傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù),鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)具有視野清晰、操作精確的優(yōu)點(diǎn)。但傳統(tǒng)的腺樣體刮除術(shù)存在腺樣體殘留和創(chuàng)面出血的風(fēng)險(xiǎn)。
1、1806年,醫(yī)師開始嘗試使用燭光和反射鏡觀察膀胱內(nèi)部。隨著愛(ài)迪生發(fā)明電燈泡,內(nèi)窺鏡很快便利用電燈作為光源。 菲利浦·波茲尼在1806年制造了第一支真正意義上的內(nèi)窺鏡——Lichtleiter(光線傳導(dǎo)裝置),用于人體孔道和管腔的探索。 1853年,內(nèi)窺鏡首次在人體上得到實(shí)際應(yīng)用。
2、德國(guó)STORZ鼻內(nèi)窺鏡的發(fā)展歷程可以追溯到1806年,當(dāng)時(shí)菲利浦·波茲尼發(fā)明了 Lichtleiter,這是一臺(tái)早期的光線傳導(dǎo)裝置,用于探索人體的孔道和管腔。然而,由于醫(yī)學(xué)界的保守,直到1853年,內(nèi)窺鏡才真正進(jìn)入人體醫(yī)療應(yīng)用。
3、年代,柱狀透鏡(rod lens)使內(nèi)窺鏡的影像品質(zhì)大幅提升,Basil Hirschowitz 發(fā)明一種導(dǎo)光性優(yōu)良的玻璃纖維,造出了可彎的診斷用內(nèi)窺鏡(flexible endoscope)。此項(xiàng)革新不但造就了第一支實(shí)用的醫(yī)療用內(nèi)窺鏡,也使各種內(nèi)窺鏡進(jìn)化到纖維鏡(光源和影像均由光纖傳遞,鏡身可彎曲的內(nèi)窺鏡)的時(shí)代。
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