如果手術(shù)較大、手術(shù)時間較長,或者患者本身的痛閾較低,可能會感覺有些痛苦。有些患者術(shù)后可能需要填塞材料,如油紗條、膨脹海綿進行填塞,可能會加重痛苦感。部分患者的手術(shù)較小、無需填塞、痛苦感較小,因此痛苦感與多種因素有關(guān)。如果術(shù)后痛苦感較強烈,患者可以使用止痛泵,也可以口服止咳鎮(zhèn)痛藥。
該技術(shù)利用雙極低頻射頻所產(chǎn)生的能量,將射頻電極與組織之間的電解液轉(zhuǎn)換成叫做等離子體的離子蒸汽層。等離子體中的帶電粒子使目標組織中的細胞以分子為單位逐漸解體造成組織凝固壞死,在低溫下形成切割和消融效果 。
低溫等離子射頻消融術(shù)的基本原理是低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,以較低的溫度,大約是在40℃-70℃左右來進行組織的切割,并且能夠達到一邊切割一邊止血的目的,從而減輕高溫對于組織的額外傷害,并且可以減輕病人的痛苦,以及縮短康復(fù)的周期。
經(jīng)皮穿刺低溫等離子射頻消融術(shù)是一種創(chuàng)傷更小的微創(chuàng)手術(shù),它是利用等離子刀將椎間盤髓核消融、汽化、皺縮,從而減小盤內(nèi)壓力,使突出的髓核還納,解除對神經(jīng)根的壓迫,達到椎間盤重建的治療目的。
低溫等離子消融術(shù)是目前耳鼻咽喉頭頸外科非常流行的手術(shù),低溫等離子是一個刀頭,是一個器械,只不過通過這種器械來實行手術(shù),手術(shù)方式和原來基本相同。低溫等離子的溫度大概40-70℃,對周圍的組織、器官的熱損傷很小。因為低溫等離子通過切割消融同時進行止血,大大方便了臨床的手術(shù)。
一定要積極控制患者過敏性鼻炎的癥狀,臨床上常用的藥物是氯雷他定膠囊或者孟魯司特鈉片。鼻子里面還可以噴用生理海鹽水,能夠有效降低患者鼻腔黏膜敏感的程度。
針對孩子過敏性鼻炎老是流鼻血的問題,可以采取以下措施:進行鼻內(nèi)窺鏡檢查:通過鼻內(nèi)窺鏡全面查看鼻腔黏膜表面情況,以及鼻腔、鼻竇、鼻咽部有無異常增生物,以確定流鼻血的具體原因。止血治療:若在鼻內(nèi)窺鏡下能明確找到出血點,可采取激光、射頻等手術(shù)方式進行止血治療。
針對這種情況,可以采取以下措施:使用鼻用吸入劑:如復(fù)方薄荷腦等,能夠有效減輕鼻腔黏膜的糜爛情況。涂抹藥膏:可以涂用紅霉素軟膏或金霉素軟膏,這些藥膏具有消炎和促進糜爛黏膜愈合的作用,能夠減少流鼻血的癥狀。
有時是因為過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛,所以會流血。此時建議可以噴用復(fù)方薄荷腦、鼻用吸入劑,能夠有效的減輕黏膜糜爛的情況,同時可以涂用紅霉素軟膏或者金霉素軟膏,能夠起到消炎促進糜爛黏膜愈合減少孩子流鼻血的癥狀。但是在治療的過程中需要告訴孩子不要用手反復(fù)搓鼻子,避免用力的擤鼻涕減少再次出血。
1、小兒腺樣體肥大的手術(shù)的基本過程:首先是全身麻醉。因為孩子年齡小,不能配合醫(yī)生的治療,所以一般幼兒的手術(shù)全部采用全身麻醉。其次,耳鼻喉科的腺樣體手術(shù)是通過咽腔,借助內(nèi)窺鏡的使用,在全部可視的情況下,用低溫等離子射頻刀頭對腺樣體進行全部消融。
2、腺樣體肥大手術(shù)即腺樣體鏟除術(shù),通常采用全麻方式在內(nèi)窺鏡下進行,主要步驟如下:麻醉:現(xiàn)代手術(shù)通常采用全麻,以確保患者在手術(shù)過程中無痛、無恐懼,并保持靜止,便于醫(yī)生操作。內(nèi)窺鏡暴露腺樣體:使用內(nèi)窺鏡將手術(shù)區(qū)域清晰暴露出來,以便醫(yī)生能夠準確觀察并操作。
3、對于腺樣體肥大,目前臨床上采取的手術(shù)方式有兩種,一種是用器械,如常用刮匙進行刮除或用刨削鉆進行切除。另一種則是目前比較新的技術(shù),即低溫等離子射頻消融進行治療。這兩種手術(shù)方式操作并不是很復(fù)雜,但由于位置比較特殊,所以需要通過全麻在鼻內(nèi)鏡系統(tǒng)的窺視下進行操作。
4、腺樣體肥大手術(shù)主要通過以下兩種方式進行: 傳統(tǒng)刮除術(shù) 操作方式:在沒有內(nèi)鏡的條件下,或者依賴臨床醫(yī)生的經(jīng)驗,使用刮除器械伸入鼻咽部將腺樣體刮除。特點:這種手術(shù)操作較為盲目,不是在直視下看到腺樣體組織進行手術(shù),因此容易損傷正常結(jié)構(gòu),如腺樣體周圍的咽鼓管圓枕。
5、兒童腺樣體肥大的切除方法主要有傳統(tǒng)手術(shù)方式和等離子消融術(shù),但目前采取較多的是等離子消融術(shù)。以下是關(guān)于這兩種方法的詳細介紹:傳統(tǒng)手術(shù)方式:這種方法是通過常規(guī)的手術(shù)器械進行腺樣體切除。相較于等離子消融術(shù),傳統(tǒng)手術(shù)方式可能創(chuàng)面較大,出血量稍多,術(shù)后恢復(fù)時間也相對較長。
6、腺樣體肥大微創(chuàng)手術(shù)的過程:首先,在全麻氣管插管完畢后,患者在睡著的情況下沒有任何痛苦下手術(shù)。用開口器將口腔打開,充分顯露口咽部,用細軟管經(jīng)鼻腔、鼻咽、口腔,把軟腭吊起來,充分顯露鼻咽部。
該技術(shù)利用雙極低頻射頻所產(chǎn)生的能量,將射頻電極與組織之間的電解液轉(zhuǎn)換成叫做等離子體的離子蒸汽層。等離子體中的帶電粒子使目標組織中的細胞以分子為單位逐漸解體造成組織凝固壞死,在低溫下形成切割和消融效果 。
低溫等離子消融術(shù)是美國軍事科技開發(fā)的醫(yī)療儀器, 2000年這項首先在美國應(yīng)用于臨床,取得很好效果。隨后該技術(shù)傳入中國,由于其臨床表現(xiàn)突出,在美、英、法、德國已全面代替了開刀、激光、微波等傳統(tǒng)治療。
低溫等離子消融術(shù)是目前耳鼻咽喉頭頸外科非常流行的手術(shù),低溫等離子是一個刀頭,是一個器械,只不過通過這種器械來實行手術(shù),手術(shù)方式和原來基本相同。低溫等離子的溫度大概40-70℃,對周圍的組織、器官的熱損傷很小。因為低溫等離子通過切割消融同時進行止血,大大方便了臨床的手術(shù)。
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