今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于內(nèi)窺鏡容易存在的安全問(wèn)題內(nèi)窺鏡下十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)并發(fā)癥可怕嗎 方面的知識(shí)吧，希望大家會(huì)喜歡哦
1、由于乳頭切開(kāi)是瘢痕增生的直接原因，所以適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)方法和切口大小一直被認(rèn)為是防止EST術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的關(guān)鍵措施。對(duì)于十二指腸功能（紊亂）不全的患者，為了防止膽汁淤積和結(jié)石的形成，一般要求對(duì)Oddis括約肌進(jìn)行徹底切開(kāi)；而對(duì)于乳頭狹窄的患者，則可進(jìn)行乳頭的中小切開(kāi)。
2、醫(yī)學(xué)上EPT是指內(nèi)鏡下十二指腸括約肌切開(kāi)術(shù)。這是一種用于治療膽道疾病的肝膽外科療法，具體來(lái)說(shuō)：主要用途：EPT主要用于治療膽總管結(jié)石、急性膽管炎等膽道疾病。手術(shù)特點(diǎn)：該方法具有創(chuàng)傷性小、不改變肝膽系統(tǒng)正常解剖結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)。
3、內(nèi)鏡下十二指腸括約肌切開(kāi)術(shù)（EPT），是一項(xiàng)目前用于治療膽總管結(jié)石、急性膽管炎等膽道疾病，有意義的肝膽外科療法。該方法創(chuàng)傷性小，不改變肝、膽系統(tǒng)正常解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后并發(fā)癥較少，患者痛苦較輕，在外科治療中越來(lái)越受到重視。
4、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影確實(shí)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。盡管它是一種相對(duì)安全的檢查方法，但在某些情況下仍可能出現(xiàn)并發(fā)癥，具體包括：胰腺炎：ERCP術(shù)后胰腺炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，病發(fā)率為1%7%，某些高風(fēng)險(xiǎn)患者或操作不當(dāng)?shù)那闆r下病發(fā)率可能會(huì)更高。
1、內(nèi)鏡必須滅菌的有胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等。以下是關(guān)于哪些內(nèi)鏡必須滅菌的詳細(xì)解釋?zhuān)何哥R、腸鏡等屬于消化道的內(nèi)窺鏡，在使用過(guò)程中會(huì)接觸到人體內(nèi)部的消化液、分泌物等，容易沾染細(xì)菌和病毒等微生物。因此，為了確?；颊叩陌踩捅苊饨徊娓腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)，這些內(nèi)鏡必須進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理。
2、一）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡的消毒時(shí)間不少于10分鐘。（二）支氣管鏡的消毒時(shí)間不少于20分鐘。（三）針對(duì)結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡，消毒時(shí)間需延長(zhǎng)至不少于45分鐘。若需對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行滅菌，使用2%堿性戊二醛時(shí)，必須浸泡10小時(shí)。
3、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等，必須滅菌。凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。
4、【答案】：D①胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等各種消毒后的內(nèi)鏡，每季度監(jiān)測(cè)，細(xì)菌數(shù)≤20cfu/件；②各種滅菌后的內(nèi)鏡（如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等）和活檢鉗等，每個(gè)月監(jiān)測(cè)，均不得檢出任何微生物。
5、而對(duì)于需要滅菌的內(nèi)鏡，則必須在2%堿性戊二醛中浸泡10小時(shí)。如果內(nèi)鏡在當(dāng)日不再繼續(xù)使用，那么對(duì)于胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡以及支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，在使用2%堿性戊二醛進(jìn)行消毒時(shí)，其消毒時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至30分鐘。這些規(guī)定旨在確保內(nèi)鏡的徹底清潔和消毒，以避免交叉感染。
1、內(nèi)鏡必須滅菌的有胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等。以下是關(guān)于哪些內(nèi)鏡必須滅菌的詳細(xì)解釋?zhuān)何哥R、腸鏡等屬于消化道的內(nèi)窺鏡，在使用過(guò)程中會(huì)接觸到人體內(nèi)部的消化液、分泌物等，容易沾染細(xì)菌和病毒等微生物。因此，為了確?；颊叩陌踩捅苊饨徊娓腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)，這些內(nèi)鏡必須進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理。
2、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等，必須滅菌。凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。
3、一）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡的消毒時(shí)間不少于10分鐘。（二）支氣管鏡的消毒時(shí)間不少于20分鐘。（三）針對(duì)結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡，消毒時(shí)間需延長(zhǎng)至不少于45分鐘。若需對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行滅菌，使用2%堿性戊二醛時(shí)，必須浸泡10小時(shí)。
誤區(qū)內(nèi)鏡技術(shù)專(zhuān)家=只做內(nèi)鏡手術(shù)靈活應(yīng)用技術(shù)、形成特長(zhǎng)，一專(zhuān)多能才是最好的專(zhuān)家。掌握微創(chuàng)手術(shù)是必備技能，要經(jīng)歷較長(zhǎng)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過(guò)程。
出現(xiàn)眶內(nèi)、顱內(nèi)并發(fā)癥。根據(jù)該指南，對(duì)于那些沒(méi)有解剖學(xué)異?；蛘弑窍⑷獾幕颊叨紤?yīng)該首選藥物治療，推薦的治療周期是12周。經(jīng)過(guò)最大限度藥物治療后，療效不佳者才考慮手術(shù)治療。導(dǎo)致很多患者希望首選手術(shù)治療的另一個(gè)因素是醫(yī)保政策。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療政策是門(mén)診費(fèi)用自己負(fù)擔(dān)，而住院手術(shù)醫(yī)保給予報(bào)銷(xiāo)。
選擇入徑：除了決策以外，入徑是手術(shù)的第1步，也最能體現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)觀念。通?？梢哉J(rèn)為對(duì)機(jī)體的影響，自小至大是經(jīng)陰道――內(nèi)鏡――開(kāi)腹。譬如，并不很大的子宮切除，如能從陰道切除，則不必開(kāi)腹，甚至也可以不用腹腔鏡協(xié)助。如需處理困難稍多的附件問(wèn)題，則可施行腹腔鏡協(xié)助的子宮切除。非常巨大的子宮以開(kāi)腹切除為宜。
誤區(qū)六：不育癥是無(wú)法預(yù)防的部分不育癥是可以預(yù)防的，如醫(yī)源性不育。醫(yī)源性不育是指由于不正當(dāng)?shù)幕蜻^(guò)度的治療而導(dǎo)致的不育，約占不育癥的40%。引起醫(yī)源性不育的主要病因依次為：藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮外孕治療、開(kāi)腹手術(shù)、不適當(dāng)超排卵、宮頸電熨、未及時(shí)治愈的盆腔感染等。
疼痛科醫(yī)師的職能推進(jìn)疼痛醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究，認(rèn)真檢查病人做出正確診斷，對(duì)疼痛的神經(jīng)生理與心理學(xué)有深度認(rèn)識(shí)，以愛(ài)心與耐心照顧患者，辨讀各種檢查資料，合理使用鎮(zhèn)痛藥物，執(zhí)行新進(jìn)疼痛治療技術(shù)。
其他途徑：所有侵入性的醫(yī)學(xué)操作，如未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針灸治療、牙科操作、內(nèi)窺鏡手術(shù)，以及用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行的文身、文眉、穿耳孔、割雙眼皮等皮膚黏膜損傷性操作，也可能傳染丙肝病毒。丙肝的預(yù)防與認(rèn)知誤區(qū)：與丙肝病人的日常生活和工作接觸不會(huì)被感染，如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻等。
清晰成像是目視檢測(cè)的核心，不同種類(lèi)的設(shè)備采用不同的成像技術(shù)和導(dǎo)像技術(shù)，例如：直桿內(nèi)窺鏡通過(guò)安置于金屬桿中的一組光學(xué)透鏡傳導(dǎo)光學(xué)影像，光纖內(nèi)窺鏡通過(guò)光纖束傳導(dǎo)影像，工業(yè)視頻內(nèi)窺鏡則通過(guò)探頭前端的CCD（或CMOS芯片）進(jìn)行檢測(cè)影像的光電變化，并通過(guò)信號(hào)線纜傳輸?shù)绞殖謾C(jī)屏幕上顯示。
聽(tīng)覺(jué)判斷：將耳朵貼近寶寶的鼻子，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)感受寶寶的呼吸是否順暢。如果寶寶呼吸時(shí)有異常聲音，如呼嚕聲或鼻塞聲，可能表明鼻腔存在堵塞。專(zhuān)業(yè)檢查：當(dāng)以上方法難以判斷時(shí)，應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查。
鼻內(nèi)鏡檢查對(duì)鼻腔的傷害主要是兩方面因素，第一方面是病人因素，第二方面是檢查因素。病人因素，可能有的人鼻腔很窄，或者鼻腔解剖異常比較明顯，這樣在檢查過(guò)程當(dāng)中，有可能把鼻腔黏膜蹭傷。
你讓醫(yī)生看下子宮里面是否有血漬，因?yàn)槊藁ㄊ俏樟搜囊粋€(gè)是使用回聲一個(gè)是使用照影看下內(nèi)窺鏡是鏡子的東西你用的那個(gè)可能只是擴(kuò)張器然后能檢查的部位也是有限的，可能還沒(méi)有看到子宮。
激光纖維內(nèi)窺鏡一方面可用來(lái)檢查病人的臟器是否有病變，更主要的是可以將激光能量輸入體內(nèi)臟器中，對(duì)病變組織進(jìn)行照射，也即加以切除，起到手術(shù)刀的作用。而且，用激光刀切割，傷口能自動(dòng)止血，不需要結(jié)扎出血點(diǎn)，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，傷口也不會(huì)發(fā)炎。如果用激光刀切除惡性腫瘤，還可以防止癌細(xì)胞擴(kuò)散呢。
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