雖然鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)反應(yīng)輕、損傷小、治療徹底,但鼻腔和鼻竇與顱腦、咽喉、眼眶等組織關(guān)系密切,病變可能向附近組織蔓延。因此,手術(shù)存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險,如感染、出血等,但這種情況較為罕見。影響身體發(fā)育:對于兒童來說,鼻竇炎及其并發(fā)癥可能會影響身體和智力的發(fā)育。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)本身并不直接導(dǎo)致后遺癥,但可能存在一些手術(shù)并發(fā)癥。這些并發(fā)癥根據(jù)手術(shù)方式和手術(shù)部位的不同而有所差異,具體包括:篩竇手術(shù)并發(fā)癥:眼眶周青紫:若篩竇紙樣板遭到損傷,術(shù)后可能出現(xiàn)眼眶周圍的青紫現(xiàn)象。斜視:若手術(shù)損傷到內(nèi)直肌,可能導(dǎo)致斜視的發(fā)生。
鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)弊端是鼻腔和鼻竇的巨大腫瘤和惡性腫瘤,功能性鼻竇內(nèi)窺鏡不適應(yīng)。如果是惡性腫瘤、惡性肉芽腫,一般不用這種手術(shù),因為做不到那么大的范圍,還是用傳統(tǒng)切開為好,利肯定大于弊,因為是科技的進(jìn)步。利在創(chuàng)傷和恢復(fù)方面,對病人恢復(fù)、以后復(fù)發(fā)率都是非常好的。
由于鼻腔與眼、腦相鄰,手術(shù)有一定的危險性。尤其與眼睛僅相隔很薄的骨板,手術(shù)中操作不慎容易損傷。手術(shù)技術(shù):鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是目前治療鼻炎、鼻竇炎及鼻息肉的理想方法。鼻內(nèi)窺鏡系統(tǒng)配有冷光源攝像機(jī)和顯示器,可深入到鼻腔內(nèi),使深藏在鼻腔內(nèi)的一切病理改變清晰顯示。
藥物繼續(xù)使用 手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)使用鼻腔噴糖皮質(zhì)激素,如內(nèi)舒拿、輔舒良等,以促進(jìn)鼻腔恢復(fù)。 根據(jù)情況服用促使黏液排泄的藥物,如沐舒坦糖漿、歐龍馬滴劑,以及具有抗炎作用的藥物,如羅紅霉素、克拉霉素等。 避免上呼吸道感染 鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后,應(yīng)盡量避免上呼吸道感染,以免對鼻腔造成二次傷害。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的護(hù)理措施主要包括以下幾點:避免洗澡和洗頭:術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)盡可能避免洗澡和洗頭,以防止因頭部活動或水進(jìn)入鼻腔而導(dǎo)致鼻出血。鼻腔沖洗:出院后,使用鼻腔沖洗劑自行進(jìn)行鼻腔沖洗,這有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和結(jié)痂,保持鼻腔清潔。
術(shù)后一周內(nèi):避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動,以促進(jìn)傷口愈合。鼻腔沖洗與復(fù)診:按要求進(jìn)行鼻腔沖洗:保持鼻腔清潔,促進(jìn)恢復(fù)。定期復(fù)診:進(jìn)行鼻腔內(nèi)鏡觀察和處理,確保手術(shù)效果。遵循以上護(hù)理方法,有助于鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后患者的順利恢復(fù)。
術(shù)后護(hù)理對于鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的康復(fù)至關(guān)重要。若手術(shù)采用全麻,術(shù)后六小時內(nèi)應(yīng)禁水禁食,以防嘔吐引發(fā)窒息。麻醉清醒后,局部麻醉者或六小時后,建議改為半流質(zhì)飲食,并采取半坐臥位以促進(jìn)舒適。鼻腔紗條一旦移除,即可恢復(fù)正常飲食,但應(yīng)避免辛辣刺激性食物,以免刺激創(chuàng)口。
1、恢復(fù)時間:一般手術(shù)第2天淚道即可通暢,沒有特別反應(yīng),鼻腔可能稍有滲血,但很快能恢復(fù)。經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術(shù):恢復(fù)時間:由于手術(shù)涉及在鼻黏膜上造口,恢復(fù)時間相對較長,通常需要7天左右鼻黏膜腫脹才會消退,出血才會停止。
2、經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術(shù)由于是在鼻黏膜上造口,會有鼻出血、鼻腔滲液反應(yīng),時間可能就比較長,通常在7天左右鼻黏膜腫脹才會消退,出血才會消退。淚囊堵塞手術(shù)之后要經(jīng)常進(jìn)行淚道沖洗,建議1周沖洗2-3次,沖洗半年左右能保證手術(shù)打開淚囊,保持通暢不在堵塞,另外還要定期點抗生素眼藥水。
3、傳統(tǒng)淚囊鼻腔吻合手術(shù):會留疤:因為這種手術(shù)方式需要切開皮膚,所以術(shù)后會留下一些疤痕。疤痕大小因人而異:疤痕的大小取決于患者的體質(zhì),瘢痕體質(zhì)的患者可能會留下較大的疤痕,而非瘢痕體質(zhì)的患者留疤的可能性相對較小。
4、損傷?。菏中g(shù)過程中不需切斷肌肉及內(nèi)毗韌帶,對淚囊的損傷小,且不影響導(dǎo)淚功能。 手術(shù)成功率高:由于鼻內(nèi)鏡提供了清晰的手術(shù)視野,使得手術(shù)定位準(zhǔn)確,同時能對鼻內(nèi)引起的鼻淚管阻塞的病因進(jìn)行處理,手術(shù)成功率高。
1、盡管鼻中隔矯正術(shù)總體來說是一個相對安全的手術(shù),但仍存在一定的風(fēng)險和可能的并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥包括鼻腔出血、感染、鼻中隔穿孔等。如果患者在術(shù)后遇到嚴(yán)重的出血、持續(xù)的疼痛、發(fā)熱或感染跡象,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生??傊?,鼻中隔矯正術(shù)后的恢復(fù)過程可能會有些不適,但大多數(shù)患者都能夠順利度過這一階段。
2、鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后不良或不應(yīng)該發(fā)生的情況稱為鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)并發(fā)癥,并不是后遺癥。根據(jù)不同疾病,采取不同手術(shù)方式,不同的部位,則并發(fā)癥不同。
3、鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)不會給患者帶來明顯的后遺癥。與鼻竇穿刺相比,鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)通過徹底治療病變的鼻竇粘膜,達(dá)到更佳的治療效果。鼻竇穿刺僅是對膿液進(jìn)行穿刺和引流,并不能根治鼻竇炎。術(shù)后恢復(fù)相對簡單,患者通常只需休息一周左右即可。
4、術(shù)后恢復(fù):鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的恢復(fù)相對較快。術(shù)后兩至三天,隨著鼻腔填塞物的完全取出,手術(shù)帶來的痛苦一般可完全緩解。技術(shù)成熟度:鼻內(nèi)鏡技術(shù)經(jīng)過較長時間的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟。這意味著手術(shù)的安全性、有效性和患者的舒適度都得到了極大的提升。
5、您好, 治療鼻竇炎可吃些中成藥鼻淵片或鼻淵口服液,必要時手術(shù)。注意術(shù)后保養(yǎng)調(diào)理,一般不會有后遺癥的,不過,即使是手術(shù),也無法100%保證鼻竇炎不再復(fù)發(fā)。
6、鼻竇炎手術(shù)的后遺癥問題,需要明確以下幾點: 鼻竇炎手術(shù)本身設(shè)計合理且技術(shù)成熟時,通常不會留下后遺癥 大多數(shù)醫(yī)院采用鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),該手術(shù)方式反應(yīng)輕、損傷小、治療徹底,在正常情況下不會留下后遺癥。
1、鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)后的并發(fā)癥主要包括以下三方面:鼻腔內(nèi)并發(fā)癥:術(shù)前粘連:手術(shù)后鼻腔內(nèi)部可能出現(xiàn)粘連現(xiàn)象。鼻竇口閉鎖:鼻竇口可能因手術(shù)或術(shù)后恢復(fù)不良而閉鎖。反復(fù)鼻出血:術(shù)后鼻腔內(nèi)可能出現(xiàn)反復(fù)出血的癥狀。顱內(nèi)并發(fā)癥:顱內(nèi)血腫:手術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)血腫的情況。氣腦:顱內(nèi)可能出現(xiàn)氣體聚集。
2、鼻腔內(nèi)并發(fā)癥,如術(shù)前粘連、鼻竇口閉鎖、反復(fù)鼻出血;顱內(nèi)并發(fā)癥,如顱內(nèi)血腫、氣腦、腦脊液鼻漏、顱內(nèi)感染、腦膜腦膨出等;眼眶以及周圍的并發(fā)癥,比如視力障礙、眶內(nèi)血腫或氣腫、眼球運(yùn)動障礙、復(fù)視、斜視、視力下降甚至失明,損傷鼻淚管引起的術(shù)后長期溢淚等。
3、鼻竇炎手術(shù)有一定的風(fēng)險,目前鼻竇炎的手術(shù)方案主要是做鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù),比較常見的手術(shù)風(fēng)險是術(shù)中、術(shù)后大出血。術(shù)后出現(xiàn)嗅覺減退、鼻腔粘連,也有可能會引起眼眶的損傷,出現(xiàn)眶周青紫、眶周淤血?;颊呖赡軙鹨暳ο陆?、眼球活動障礙,有少部分患者會出現(xiàn)顱底骨折,或者引起腦脊液鼻漏。
4、鼻腔嚴(yán)重出血:術(shù)后一定量的出血是正常的,但嚴(yán)重出血就屬于并發(fā)癥了,會導(dǎo)致患者貧血甚至休克。術(shù)后24小時內(nèi)是出血高發(fā)期。嚴(yán)重出血的表現(xiàn)為鼻孔持續(xù)有新鮮的血液滴出,反復(fù)從口中吐出血液或血凝塊,或頻繁吞咽等。如果有這些嚴(yán)重的出血現(xiàn)象,要及時告知醫(yī)生。
5、鼻竇開放手術(shù)的弊處主要包括:眶壁損傷:如果手術(shù)操作不當(dāng),可能會損傷眶壁,影響眼球運(yùn)動,甚至損傷視力。顱底損傷:手術(shù)過程中如果解剖知識不熟悉或操作不熟練,可能會損傷顱底,引起腦脊液鼻漏,進(jìn)而可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
6、鼻內(nèi)鏡手術(shù)可能的并發(fā)癥包括:顱底顱內(nèi)并發(fā)癥:如腦脊液鼻漏、顱內(nèi)感染、硬腦膜下血腫、顱內(nèi)出血、氣腦、頸動脈破裂、海綿竇頸動脈瘺等。眼部并發(fā)癥:如鼻淚管阻塞、眼球運(yùn)動障礙、斜視、復(fù)視、視力障礙、眼瞼皮下氣腫、角膜潰瘍、眶內(nèi)出血、眶內(nèi)炎性假瘤、眶尖綜合癥、石蠟瘤等。
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