處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無(wú)菌器 械柜中備用。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。將器械分類排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時(shí)收回并清點(diǎn)。⑥手術(shù)過(guò)程中,凡從病人體內(nèi)切取的標(biāo)本,須小心收集,并交給巡回護(hù)士,送病理檢查。
物品準(zhǔn)備 除普通剖宮產(chǎn)常用的手術(shù)器械外,應(yīng)備好20ml注射器兩個(gè)、7號(hào)滅菌縫合線、腎上腺素。
1、:及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
2、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過(guò)程中要始終保持無(wú)菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
3、正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時(shí),應(yīng)由器械護(hù)士從器械升降臺(tái)側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時(shí)不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過(guò)程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
1、器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無(wú)菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無(wú)菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無(wú)菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
2、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
3、做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后消毒工作。為病人提供包扎、護(hù)理工作。做好手術(shù)記錄整理工作。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作,確保手術(shù)符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防醫(yī)療事故及病菌感染的發(fā)生。對(duì)藥品及手術(shù)器械進(jìn)行消毒、清潔工作。
4、首先要做個(gè)好的手術(shù)室護(hù)士,就應(yīng)該有良好的意識(shí)。根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣來(lái)配合。
5、手術(shù)室器械護(hù)士的崗位職責(zé):著裝規(guī)范,以高度的責(zé)任心對(duì)待工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,熟悉所施手術(shù)步驟,與術(shù)者密切配合。洗手前準(zhǔn)備,檢查所需器械、針線、注射器和各類敷料、生理鹽水等物是否備全適用。
6、戴好手術(shù)帽、口罩后,按外科洗手法洗手。進(jìn)入手術(shù)間后,打開(kāi)腹報(bào)包和加衣包,取出指示卡并檢查滅菌效果。穿手術(shù)衣,戴好手套后,鹽水沖凈手套外面的滑石粉。
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生物指示器。使用含有高抵抗力的生物指示器,如孢子菌或病毒,放置于滅菌過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)測(cè)。通過(guò)檢測(cè)生物指示器是否被有效滅活來(lái)評(píng)估滅菌效果。生物指示器常用于環(huán)境監(jiān)測(cè)、生態(tài)評(píng)估和生物多樣性研究等領(lǐng)域。物理指示器。
(4)使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)。消毒劑每季度生物監(jiān)測(cè)1次,細(xì)菌含量必須100cfu/ml,不得檢出致病微生物;滅菌劑每月檢測(cè)1次,不得檢出微生物?;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測(cè)。
小型預(yù)真空滅菌器需要每天做BD測(cè)試,具體參照的是《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心——第3 部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)出臺(tái)相應(yīng)政策,要求第一類、第二類消毒產(chǎn)品首次上市前需要自行或委托第三方進(jìn)行衛(wèi)生安全評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)合格的消毒產(chǎn)品方可上市銷售。
供應(yīng)室滅菌鍋常規(guī)監(jiān)測(cè)是指在日常滅菌工作中運(yùn)用物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)技術(shù),對(duì)每一滅菌鍋次進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,并且依照指示物的監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行滅菌質(zhì)量的判定。
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