1、一般是固定在器械臺的右側(cè)靠遠端使用起來比較方便,讓塑料袋的開口向上,洗手護士可以將整個手術(shù)過程中所有廢棄物都裝入其中,待手術(shù)結(jié)束后將塑料袋封好和其他醫(yī)用垃圾一起統(tǒng)一處理。
1、火燒法 在緊急情況下,金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應(yīng)用。
2、手術(shù)金屬器械應(yīng)分門別類,清點裝袋內(nèi)。金屬注射器應(yīng)松開螺旋,玻璃注射器應(yīng)抽出針栓后裝入袋內(nèi);各種敷料、縫合材料清點后用布袋包好。向鍋內(nèi)裝入應(yīng)有順序,應(yīng)將手術(shù)中最先用的物品放在鍋的上面,如衣服、手套、創(chuàng)巾等。
3、方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在104kPa(05kg/cm2)蒸氣壓下,溫度達到123℃,維持15~20分鐘。
4、【答案】:E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學(xué)消毒法。選項A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
5、術(shù)后器械處理 1 術(shù)后器械接收:術(shù)后器械由器械護士送至清洗室,有清洗室護士負責接收、核對及清洗。并登記手術(shù)間、手術(shù)臺次、手術(shù)器械名稱、交器械時間及兩人簽名。
1、無菌技術(shù)操作過程中應(yīng)遵循的無菌有:無菌技術(shù)、無菌物品、無菌區(qū)域、非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)和污染物品等觀念。
2、)處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理,切勿損壞及遺失零件。并對手術(shù)間進行清理整頓。
3、(6)進入手術(shù)室人員必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室設(shè)備的無菌衣褲、鞋、帽、口罩,參加人數(shù)按手術(shù)所需設(shè)定,減少因進手術(shù)間人數(shù)過多造成空氣污染機會。
1、敷料一般分為三個房間(敷料打包、敷料制作、敷料庫)屬于檢查包裝滅菌間的輔房。
2、無菌包的包扎法:將物品置于包布中間,內(nèi)角蓋過物品,并翻折一小角,而后折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外注明物品名稱和滅菌日期。
3、包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護工要將用過的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護士先進行粗洗,然后消毒進行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
4、打包法:通常所用的手術(shù)器械包是用普通棉布縫制成各種規(guī)格尺寸的雙層包布根據(jù)所用物品的大小、數(shù)量的不同等用內(nèi)層、外層兩塊包布分別打包將準備好的器械或敷料包扎成大小符合規(guī)定的器械包或敷料包。
醫(yī)用包布主要是用于包裝醫(yī)療器械 進行壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫甲醛滅菌或過氧化氫低溫等離子滅菌。亞都醫(yī)療醫(yī)用包布的主要選擇材料SMMS聚丙烯纖維,是由一層阻菌層及兩層抗拉伸層形成的一次性醫(yī)用品最終滅菌包裝材料。
是用來包裹醫(yī)療器械,然后滅菌的,為一次性產(chǎn)品,現(xiàn)在基本上都是用SMMMMS無紡布來做包布。
醫(yī)用繃帶主要用于包扎固定傷口,防止傷口再度受損,避免感染。適用于外科、骨傷科等。醫(yī)用紗布主要是包扎傷口,保護創(chuàng)面,吸濕用。
非織布類:具有形態(tài)記憶力,韌性強,適用于微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)面滲血;粉末類:呈細末狀、顆粒狀,可粘附彌散創(chuàng)面;流體類:具有流動性和塑形性,可深入腔隙貼附創(chuàng)面,適用于難以觸及的復(fù)雜腔隙止血;蠟類:主要用于骨創(chuàng)面滲血。
根據(jù)查詢無菌操作步驟得知,一是護士在洗手前評估環(huán)境是否清潔、干燥、器械包是否在有效期內(nèi),是否合格,二是將器械包放在器械桌上,檢查合格后,用手打開外層包布。所以單人操作時,器械包該環(huán)境干燥清潔、器械包無誤時打開。
同時放入小包硫碘或滅菌效果檢驗試紙,按方塊或長方塊包裝,包好后再用臺布扎好。手術(shù)包解包將手術(shù)包放置于無菌器械臺,檢查手術(shù)包是否完好。
無菌巾打開并暴露于無菌環(huán)境中超過6h,應(yīng)重新更換或加蓋無菌巾。
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