虎口向內(nèi)握器械是反握,虎口向前握器械的方式叫正握。一手向內(nèi),一手向前握器械叫陰陽(yáng)把。
1、(一)專用手術(shù)室,手術(shù)空間應(yīng)足夠大,應(yīng)能擺放手術(shù)顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設(shè)備。供全麻用的各種通氣管道,應(yīng)有暗室窗簾,對(duì)玻切手術(shù)十分重要。
2、顯微手術(shù)器械在使用及存放時(shí)必須妥善保護(hù)。特別是器械頭部,應(yīng)套在塑料套管內(nèi)或包埋在海綿等軟質(zhì)墊內(nèi)存放,避免撞擊損壞。(三)顯微外科縫合針線 顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。
3、訓(xùn)練將前臂靠在手術(shù)臺(tái)面上,通過發(fā)揮拇指、示指和手腕的協(xié)調(diào)動(dòng)作使用器械。訓(xùn)練眼睛不離目鏡,在鏡下練習(xí)切開、分離、縫合、打結(jié)等基本操作,并訓(xùn)練能迅速定位,掌握多種器械的使用。作到眼不離目鏡,雙手能更換器械。
4、因?yàn)槠綍r(shí)顯微鏡難得,建議可通過鏡子(平時(shí)梳頭用的即可),在鏡子前作顯微線的縫合、打結(jié)等。眼睛看鏡子里的像,指揮手的動(dòng)作。再就是裂隙燈下挑角膜異物等操作,是最好的練習(xí)。
5、眼科手術(shù)顯微鏡是指由光源聚光器、目鏡和物鏡組成復(fù)式顯微放大裝置。
握錘的方法(先會(huì)這個(gè),才有正確的揮錘方法)緊握法:用右手五指緊握錘柄,大拇指合在食指上,虎口對(duì)準(zhǔn)錘頭方向(木柄橢圓的長(zhǎng)軸方向),木柄尾部露出15~30mm。在揮錘和錘擊過程中,五指始終緊握。
手錘的使用方法使用時(shí),一般為右手握錘,常用的方法有緊握錘和松握錘兩種。
手錘的規(guī)格以錘頭的重量來表示,有0.25kg(千克)、0.5kg和1kg等。鏨子的握法分正握法、反握法和立握法三種。 松握法只用大拇指和食指始終握緊錘柄。
松握法:揮錘時(shí),只有拇指和食指始終緊握錘柄,其余三指按小指、無名指、中指的順序依次放松;敲擊時(shí),它們以相反的順序折疊和握緊。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是手不容易累,敲擊力比較大。
而手錘的松握法則是只用大拇指和食指始終握緊錘柄。在揮錘時(shí),小指、無名指、中指則依次放松;在錘擊時(shí),以相反的次序收攏握緊。這種握法的優(yōu)點(diǎn)是錘擊力大。起鏨時(shí),鏨子盡可能向右傾斜45°左右。
通用工具 通用工具有手錘、起子、鉗子、扳手等。(一) 手錘 手錘,由錘頭和手柄組成。錘頭重量有0.25千克、0.5千克、0.75千克、1千克等。錘頭形狀有圓頭和方頭。手柄用硬雜木制成,長(zhǎng)一般為320~350毫米。
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