1、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是可以報(bào)銷自費(fèi)項(xiàng)目的,但還是要根據(jù)具體產(chǎn)品進(jìn)行具體分析,畢竟每款商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保障內(nèi)容都有所不同,不過(guò)目前市面上大多數(shù)的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)對(duì)一些特定的自費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行報(bào)銷。
根據(jù)規(guī)定來(lái)看,目前購(gòu)買醫(yī)療器械可以使用醫(yī)保的,但是需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或是定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買的才可以使用。 需要注意的是,醫(yī)療器械不是醫(yī)保目錄內(nèi)報(bào)銷項(xiàng)目,沒(méi)法走醫(yī)保報(bào)銷,但是可以刷醫(yī)??ǖ膫€(gè)人賬戶部分。
按道理說(shuō),醫(yī)療器械是不可以刷醫(yī)??ǖ?,因?yàn)檫@種屬于自費(fèi)項(xiàng)目,只有在定點(diǎn)醫(yī)藥店買藥的情況下才可以刷醫(yī)??ā?/p>
法律主觀:二類醫(yī)療器械可以刷醫(yī)??ㄟM(jìn)行報(bào)銷。但需要注意的是,大型醫(yī)療器械購(gòu)買不能進(jìn)醫(yī)保,自然是不可以享受醫(yī)保的,一次性醫(yī)療器械則是可以享受醫(yī)保的。如果是與醫(yī)療行為有關(guān)的費(fèi)用,都必須要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能刷卡。
在藥店一般醫(yī)療器械包括血壓計(jì),電子溫度計(jì),輪椅之類的,這些醫(yī)療器械都是不能刷社??ǖ囊簿褪窃谖咫U(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下:在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的藥品;在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的診療項(xiàng)目;在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。
2、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
3、法律主觀:醫(yī)保報(bào)銷范圍:參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,可以從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中報(bào)銷所需費(fèi)用。
4、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生報(bào)銷范圍內(nèi)10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。二。山東省醫(yī)保報(bào)銷范圍1。
1、申請(qǐng)醫(yī)療器械產(chǎn)品入庫(kù)。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)需要向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門申請(qǐng)產(chǎn)品入庫(kù),審核通過(guò)后醫(yī)療器械產(chǎn)品才能進(jìn)入醫(yī)院銷售和使用。醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療器械產(chǎn)品。
2、大連醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)保平臺(tái)需要向藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng),辦理藥品經(jīng)營(yíng)許可證,獲得醫(yī)保編碼進(jìn)入國(guó)家醫(yī)療保障局的相應(yīng)醫(yī)保目錄。
3、醫(yī)保系統(tǒng)錄入醫(yī)療器械流程如下:領(lǐng)表和填表參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。
1、根據(jù)規(guī)定來(lái)看,目前購(gòu)買醫(yī)療器械可以使用醫(yī)保的,但是需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或是定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買的才可以使用。 需要注意的是,醫(yī)療器械不是醫(yī)保目錄內(nèi)報(bào)銷項(xiàng)目,沒(méi)法走醫(yī)保報(bào)銷,但是可以刷醫(yī)??ǖ膫€(gè)人賬戶部分。
2、法律主觀:二類醫(yī)療器械可以刷醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷。但需要注意的是,大型醫(yī)療器械購(gòu)買不能進(jìn)醫(yī)保,自然是不可以享受醫(yī)保的,一次性醫(yī)療器械則是可以享受醫(yī)保的。如果是與醫(yī)療行為有關(guān)的費(fèi)用,都必須要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能刷卡。
3、有部分醫(yī)療器械已納入了醫(yī)保范圍,但并沒(méi)有全部納入,具體的要看醫(yī)保目錄。
4、按道理說(shuō),醫(yī)療器械是不可以刷醫(yī)??ǖ?,因?yàn)檫@種屬于自費(fèi)項(xiàng)目,只有在定點(diǎn)醫(yī)藥店買藥的情況下才可以刷醫(yī)??ā?/p>
5、不可以,醫(yī)保卡是不可以用于醫(yī)療器械的報(bào)銷的。在看病、住院、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)才可以進(jìn)行使用。
1、醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括:一般疾病門診、住院和門診特定項(xiàng)目,其中門診特定項(xiàng)目包括重癥尿毒癥在門診進(jìn)行的透析治療,以及惡性腫瘤在門診進(jìn)行的透析治療,和腎臟移植手術(shù)后的情況。
2、廣義地說(shuō),醫(yī)療保險(xiǎn)范圍包括醫(yī)療保險(xiǎn)的承保對(duì)象、醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)比例及承保的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。簡(jiǎn)單地說(shuō),醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍主要指醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋人群和該人群具體享受到的醫(yī)療保障程度。
3、法律主觀:基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 藥品報(bào)銷 我國(guó)藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類,甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷;乙類藥物報(bào)銷80%,另外20%自負(fù);丙類藥物為自負(fù)藥品,不予報(bào)銷。
4、醫(yī)保的報(bào)銷范圍包括:參保人員所支出的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的醫(yī)療費(fèi)用;符合診療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用;符合醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi);以及用于急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。
5、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第七條國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作,國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)工作。
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