今天小編來給大家分享一些關(guān)于鼻內(nèi)窺鏡的診斷報(bào)告怎么檢查的鼻塞,變應(yīng)性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,內(nèi)窺鏡檢查報(bào)告方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦
1、還有可以局部應(yīng)用噴鼻劑,就用過敏性鼻炎噴劑,可以緩解過敏性鼻炎和鼻甲肥大。不知道有沒有給孩子喂奶,給醫(yī)生說一下你的情況。免得開了藥物還不能用。
2、鑒別要點(diǎn):變應(yīng)性鼻炎是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)釋放引起,有特定的致敏原參與。鼻粘膜腫脹:癥狀表現(xiàn):鼻粘膜腫脹可見于多種鼻炎,包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等。鑒別要點(diǎn):雖然鼻粘膜腫脹也可能表現(xiàn)為水腫,但需要結(jié)合具體的鼻炎類型和病史進(jìn)行鑒別。
3、判斷是否為鼻炎,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:鼻堵癥狀:如果患者出現(xiàn)鼻堵、鼻子喘氣困難的情況,可能患有鼻炎,尤其是慢性鼻炎,包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。流涕、打噴嚏等癥狀:如果患者除鼻堵外,還伴有流涕、打噴嚏、鼻癢、流稀水樣鼻涕等癥狀,可能患有變應(yīng)性鼻炎,即過敏性鼻炎。
隨訪3個(gè)月,病人自覺良好,眼科檢查正常;隨訪半年無復(fù)發(fā)。討論蝶竇由于位置深,竇口隱蔽,病變較易被忽略,尤其是真菌性蝶竇炎,臨床上較少報(bào)道。且其確診須做病理檢查,雖然影像學(xué)上能提供一定的幫助,但臨床診斷有一定難度。同時(shí),蝶竇手術(shù)難度較大,有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。
檢查結(jié)果顯示,右眼瞼輕度下垂,瞼寬6毫米,左眼瞼寬13毫米;右眼視力為0.2,左眼視力為2;右眼突出度分別為14毫米和12毫米;右眼視野存在缺損;其他眼科檢查均正常。鼻咽頂可見少量粘膿,未見新生物。入院后,患者接受菌必治、復(fù)方丹參、ATP、肌苷及維生素B6等治療,癥狀有所緩解,但不顯著。
一般應(yīng)包括:①一般資料,如姓名、性別、年齡、住院號(hào)等等以表明資料的真實(shí)性,在雜志發(fā)表時(shí),姓名、住院號(hào)通常省略;②與該病有關(guān)的過去史、家族史;③重要的特殊的臨床癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果以及病程、住院或就診日期等等;④疾病的演變過程和治療經(jīng)過;⑤治療結(jié)果及預(yù)后。
前鼻鏡檢查:醫(yī)師采用不銹鋼葉片樣工具,將鼻孔上下?lián)伍_進(jìn)行檢查。這種檢查方法沒有痛苦,但檢查范圍僅限于鼻腔前部,無法觀察到鼻腔后部。鼻內(nèi)鏡檢查:這是一個(gè)更為復(fù)雜的檢查系統(tǒng),包括顯示器、攝像系統(tǒng)、光源以及放置于鼻腔內(nèi)的鼻內(nèi)鏡。
操作步驟:準(zhǔn)備階段:醫(yī)生用右手抓著鼻腔鏡,大拇指和無名指把握住鼻腔鏡的骨節(jié),這樣可以維持鼻腔鏡與鼻底的平行。插入階段:醫(yī)生將鼻腔鏡伸到鼻部的前庭功能位置,并且輕輕地打開,以便觀察鼻腔內(nèi)部。觀察階段:鼻腔鏡自帶充裕的冷光源,并且鏡像系統(tǒng)可以放大,使醫(yī)生能夠清晰地觀察到鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)。
鼻腔鏡檢查一般是指檢查鼻腔的整體情況,在檢查前需要先對(duì)受試者進(jìn)行局部噴麻藥,一般是用丁卡因和麻黃素雙側(cè)鼻腔噴,噴完以后待到起作用后就可以進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查。
1806年,醫(yī)師開始嘗試使用燭光和反射鏡觀察膀胱內(nèi)部。隨著愛迪生發(fā)明電燈泡,內(nèi)窺鏡很快便利用電燈作為光源。菲利浦·波茲尼在1806年制造了第一支真正意義上的內(nèi)窺鏡——Lichtleiter(光線傳導(dǎo)裝置),用于人體孔道和管腔的探索。1853年,內(nèi)窺鏡首次在人體上得到實(shí)際應(yīng)用。
德國STORZ鼻內(nèi)窺鏡的發(fā)展歷程可以追溯到1806年,當(dāng)時(shí)菲利浦·波茲尼發(fā)明了Lichtleiter,這是一臺(tái)早期的光線傳導(dǎo)裝置,用于探索人體的孔道和管腔。然而,由于醫(yī)學(xué)界的保守,直到1853年,內(nèi)窺鏡才真正進(jìn)入人體醫(yī)療應(yīng)用。
第一支算得上內(nèi)窺鏡的作品,是菲利浦波茲尼(PhilipBozzini)于1806年制成的Lichtleiter(德文,意思是光線傳導(dǎo)裝置),用于探索人體的各個(gè)孔道和管腔,但當(dāng)時(shí)維也納的醫(yī)學(xué)會(huì)并不允許這樣的探索研究;直到1853年,內(nèi)窺鏡才真正應(yīng)用在人體。
德國STORZ鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)取得了顯著的進(jìn)步,這一領(lǐng)域的發(fā)展不僅限于傳統(tǒng)的手術(shù)方式。隨著手術(shù)用機(jī)械臂的創(chuàng)新,醫(yī)療操作者得以遠(yuǎn)程操控這些精密器械進(jìn)行精準(zhǔn)的外科手術(shù),如Lindbergh手術(shù)那樣,打破了空間距離的限制,實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程手術(shù)的新篇章。
直接觀察:鼻內(nèi)窺鏡檢查可以讓醫(yī)生直接看到鼻咽部的情況,包括是否有突出物、其外觀如何、是否有糜爛或潰瘍等。這些觀察結(jié)果可以為醫(yī)生提供初步的臨床判斷。輔助診斷:雖然鼻內(nèi)窺鏡不能直接確診鼻咽癌,但它可以幫助醫(yī)生判斷是否存在鼻咽癌的可疑病變。
鼻內(nèi)窺鏡術(shù)是利用光學(xué)內(nèi)窺鏡進(jìn)行的鼻或鼻竇外科手術(shù)。該術(shù)式術(shù)野清楚,可減少術(shù)后死角,觀察全面,能較徹底地清除病變。
就你的鼻內(nèi)窺鏡報(bào)告來看,沒什么大問題。下鼻甲腫大可以說很常見,不是什么特異性體征。你鼻子沒有什么不適癥狀,我覺得沒有必要做消融。有時(shí)候病人有鼻周脹滿感、膿涕、頭痛等,我們懷疑鼻竇炎時(shí)會(huì)讓其行鼻竇CT。但是你僅僅是頭痛頭暈,可能醫(yī)生覺得不是很像鼻竇炎,所以沒讓你行鼻竇CT。
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